赤小豆(阴茧、妊娠腹胀、腹胀 、妊娠癥瘕 )-- 马氏妇科
阴茧 胡某,35岁。外阴红肿刺痛2天,立则坠痛,如坐针毡,带下色黄。舌淡红,苔薄白,脉细。妇科检查:左侧大阴唇巴氏腺囊肿伴感染红肿,触及一30mm×20mm×20mm大小的肿块,有波动感。治法:活血软坚,清热解毒。方剂:赤小豆当归散合栝楼牡蛎散加味。赤小豆45g、当归9g、天花粉15g、牡蛎20g、金银花15g、蒲公英15g、紫花地丁15g,3剂。同时用地骨皮180g,分3日水煎坐浴。用药2天,巴氏腺囊肿即破溃出脓,病情迅即骤减,不日而愈。
妊娠腹胀 陈某,31岁。妊娠80天,下腹胀一周,矢气多。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:调气。赤小豆15g、槟榔6g、薤白10g、谷芽10g、木香5g、苏梗10g,5剂。药后下腹胀除,中药守上方加砂仁(冲)5g,5剂。
腹胀 戴某,31岁。子宫腺肌症引起痛经半年,一直服用消癥汤(药物组成参见三棱条)治疗,近日小腹隐痛发胀。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血散结。方剂:消癥汤加大腹皮10g、枳壳10g,7剂。二诊小腹胀痛减轻。守上方加赤小豆20g,7剂药毕,小腹胀痛已除。
妊娠癥瘕 郑某,28岁。妊娠50天,下腹胀矢气多。B超检查发现子宫前方可见106mm×46mm×84mm大小囊性暗区,胚胎可见原始心管搏动。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:和血调气利湿。方剂:当归芍药散加五皮散加赤小豆20g、猪苓10g、天仙藤10g,12剂。二诊B超检查,子宫前方囊性暗区消失,左侧少腹隐痛。再用当归芍药散加赤小豆20g、葱白4条、天仙藤10g,4剂以善后。
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