关于“痘痘”的几篇短医话

● 十八九岁的花季少男少女，却满脸痘痘，前胸后背也满布痤疮。一看舌象，都是舌质胖嫩，苔白浊腻，舌前部芒刺多，边有齿痕，一派脾虚湿浊，兼有胃火盛的寒热错杂之证。一问发病起因，都是喜欢冷饮，冰激凌，冰镇的碳酸饮料，还有各种调味剂过重的小零食，火锅，串串，烤肉串等。说实话，我们的脾胃虽然结实，也架不住一会过冷，一会过热的刺激，所以《黄帝内经》中说，“饮食自倍，肠胃乃伤”，过量、过激的刺激都会伤害脾胃的运化吸收能力。针对这种寒热错杂的病症，不能仅根据脸上痘痘的热证去治疗，往往还有手足易冷，小便不利，大便不畅等寒证要同时解决。

● 说起青春痘，大家总以为是青少年的专利。可很多人到了二三十岁，也还备受痘痘的困扰，为什么痘痘还会找上门来？常见原因：一则，饮食不节，特别是高热高糖高脂、辛辣、生冷、油炸、高蛋白质饮食和饮酒等；二则，情绪不稳定，比如常常生气、精神压力过大等。这两导致木火升浮，上扰面部，郁于皮下导致痘痘。

● 一位20多岁女性病人在诊疗时无意中谈起，她一大学女同学家特有钱，脸上长痘，医院一次给她开一万多块钱的中药，结果吃到吐也收效甚微。再找西医专家，让她长期吃避孕药，说是调节内分泌，还是不管用。东奔西走，求医无数，花在痘痘上的钱已经十几万了，痘痘还是那些痘痘，新添的毛病是不孕不育。这个病人有些自豪地说，我也长过痘痘，没钱像她那样折腾，经亲朋介绍找到你，结果辨证内服中药没多长时间，痘痘就慢慢消了，可足见中医药之神奇，而且治病不能瞎折腾，也不见得花钱多疗效就好！

● 有人喝牛奶会上火，因此自认为牛奶是热性的。岂不知有人吃冰淇淋或西瓜也会上火，难道这些也是热性的吗？其实，不但吃热性的食物会上火，吃寒性的也会上火。因为寒伤阳，阳气受损，会导致虚火上上亢。有的人越吃冰脸上痘痘越重；有的人用三黄片治口腔溃疡，越治溃疡越多。此类上火，要吃温热食物方能治本。对于阳虚于中下二焦而火浮于上焦之症，治疗之法需用半夏泻心汤之类的汤方加减温中清上，而不可滥用寒凉解毒。或者可以用引火归元之法，把体内虚热引入肾脏也可。否则，虽可短是清降浮火，但中阳一伤，更增上火诸症，甚至越治病越重，越治病情越是反复。

● 女性都非常爱美，可是许多人面色萎黄晦暗，一脸雀斑，或疹子，或痘痘，让人看了大煞风景。有些人会说本来面色细嫩如脂，白里透红，白玉无洁白的脸上，为什么会长出那么多斑疹痘痘？这实则跟脾胃功能受损有很大关系。我们知道脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃功能受损，气血生化缺乏，怎能不面黄肌瘦？人体脾胃消化力的强弱，取决于脾胃中温度的强弱，也就是脾胃中能量的多少。脾胃能量充足，消化力必强。脾胃能量不足，肠胃虚冷，消化力必弱。饮食易生胀满，或便溏泄泻，或便秘难解。按现代医学理论解释，脾胃里的正常菌群不能正常生存，异类细菌病毒反而疯狂生长。毒素流于周身而生百病。毒素流于面部，而生雀斑黑斑痘痘，玉颜尽失矣，岂不哀哉？这样看来，中医对面部疾病每有良效。可见，辨证用中医中药调理脾胃功能，兼顾疏肝解郁，更是治本之法！