尿液泡沫多，是血糖异常？还是肾出了问题？

咱们人类的机体，就像1个24小时不停运转的加工厂，留下对健康和正常生理活动有益的物质；同时，将多余及有害的东西，排出体外。尿液，由肾脏过滤后生成，正常的尿液是透明的淡黄色液体，但是，某些情况下，尿液中会出现泡沫。泡沫是怎样形成的？是不是血糖异常的信号？或者是肾功能受损的征兆呢？咱们现在来解析。

观察尿液的形态和排尿量，是1种值得提倡的健康意识，因为，尿液的变化，是机体生理活动的指标。正常的尿液，是较少或没有泡沫的。尿液是否产生泡沫，从物理角度看，主要与尿液表面的张力有关。正常的尿液，表面张力较低，因此，不会产生太多泡沫；如果尿液中的蛋白、有机物质、黏液等成分的比例增加，表面张力增大，就会出现泡沫。从尿液泡沫产生的本质看，出现泡沫，并不是全部由病理因素导致。因此，泡沫尿有2个类别，可以分为生理性及病理性。

生理性泡沫尿，主要由4种因素导致。第1种是排尿过程，在急速排尿或者尿液从较高位置冲流而下时，尿液中会混入空气，从而形成泡沫，这种泡沫很快就会消散；第2种是化学反应，如果便池中存在消毒剂或去垢剂等化学物质时，就可能产生泡沫。这类泡沫，有时也会存留较长时间，需要多观察几次，才能分辨泡沫性质。

生理性泡沫尿的第3种因素，是尿道原因，如果尿道球腺分泌的黏液过多，就会带来尿液表面张力增高，从而形成泡沫。这种情况，在年轻人中较多出现，比如，约会时，搂搂抱抱，带着兴奋跑入卫生间；或者在看那些不该看的小片时，产生尿意，就可能排出泡沫尿；第4种因素，是尿液浓缩，出汗过多、喝水太少、腹泻导致水分排出较多、药物影响等，引起尿液浓度增加，从而形成较多泡沫。

病理性泡沫尿的形成，常见的因素也有4种。第1种，是尿液中的糖或酮体含量较高，由于酸碱度变化，引起尿液表面张力变化，形成泡沫尿，提示血糖水平异常；第2种，是细菌感染，比如尿道存在可以产气的细菌，使尿液出现气泡；第3种，是尿路炎症，比如膀胱炎，引起尿液成分改变，导致泡沫尿；第4种，是肝肾疾病，肝脏疾病引起尿液中的胆红素含量增多，或者肾功能受损导致尿液中出现较多蛋白，从而产生泡沫尿。

如何分辨尿液里的泡沫，是生理性还是病理性因素导致的呢？简单的办法，有2个，看和闻。看，是观察泡沫消散的时间，久久不散，病理性泡沫尿的可能较大；此外，还要观察尿液的透明度，如果尿液较混浊，就可能是病理表现。闻，是分辨尿液的特殊气味，如果尿液有异味，则提示存在病理性因素。比如，氨味很重，可能是尿液潴留或是膀胱炎表现；尿液有烂苹果味，提示存在酮症酸中毒可能，如果是糖尿病患者，就要及时就医检查。

判断尿液中的泡沫性质，是生理性或是病理性，还需要结合相关的症状。尿路感染时产生的泡沫尿，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；糖尿病引起的泡沫尿，提示肾小管受损，是糖尿病肾病的表现，患者可能伴有乏力、口干、尿频、视力模糊等症状；肾功能受损时，出现泡沫尿，可能是蛋白尿的指征，会同时伴有皮肤瘙痒、恶心、呕吐、气短、水肿、乏力、尿频等表现；肝脏疾病导致的泡沫尿，可能伴有黄疸、恶心、食欲减退、上腹疼痛或不适。因此，出现泡沫尿时，需要淡定地观察和判断，如果排除了生理因素，就应该引起重视，及时进行全面检查，确定泡沫尿形成的真正原因。

爱谁，就把健康传给谁。

你的健康，我的关注。专业人员以科学与人文视角观察健康，包括快报、细节、提醒、释疑、观察、观点、史话、逸事等系列，内容为作者魏宏岭及团队原创作品。拒绝未经许可的一切形式的盗用、盗链及转载，否则将依据相关法律予以追究。

#健康2021#