三焦，，穴位
上热下寒，打通中焦

望闻
2019-05-17
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又上火又怕冷？可能是上热下寒导致，张仲景说打通中焦才是关键！
最近一位朋友表达了这样的无奈与痛苦：感觉自己的身体是一个矛盾体，上半身是火焰，动不动就上火，吃点阿胶就上火，脸上长痘痘、口腔溃疡、喉咙痛、眼干眼涩是常有的事，有时还牙龈出血，流鼻血。下半身呢，则是冰窖，大便不成形，便溏，腰膝酸冷，手脚冰凉，尿频，还有宫寒痛经……
这位朋友得的什么病呢？他得的病叫上热下寒。每个时代都有每个时代的病。我们这个时代有一种病，很流行，十个人当中九个人都有，这种病叫上热下寒。今天我们就从中医的角度给大家分析一下。

一、上焦火，下焦寒的原因是什么?
中医上将人体脏腑分为上焦、中焦和下焦。三焦具有通行元气、水谷、水液的功能。
1、上焦指横膈以上内脏器官，包括心、肺。
”上焦如天，上焦如雾。“这是形容上焦心肺敷布气血，犹如雾露弥漫之状，灌溉并温养全身脏腑组织。
2、下焦指肚脐至会阴的部位，包括肝、肾、大小肠、膀胱、子宫等。
“下焦如海、下焦如渎”，这是形容下焦的主要生理功能为传导糟粕，排泄二便。
中医上认为上焦火下焦寒的原因分为心肾不交和脾胃虚弱这两大类。

1、心肾不交：
在中医上，心属于阳，肾属于阴。正常的情况下，心里的阳气下行至下焦来中和肾的阴气，肾的阴气上升至上焦来中和心的阳气，这样阴阳平衡，人体处于健康的状态。而心肾不交，心肺蕴热，热气上冲导致上热，则出现下焦阴气过多，出现怕冷等症状，上焦火气较旺，出现脸烫等症状。

2、脾胃虚弱：
脾胃虚弱导致气血不足、运行不畅。由于气血不足，无法供养肝血；因为肝血不足，而血属于阴，阴虚导致阳盛，所以肝火旺盛，上焦热。由于脾胃虚弱，脾脏生血虚，气血互化，血虚引起气虚，不能温暖下焦导致下焦虚寒。
脾胃虚弱不要怕，艾灸中脘对治它
说到脾胃虚弱的病，有些人吃了饭就睡，经常这样，就造成了腹胀，不爱吃饭的毛病。常常感觉有东西堵在肚子里，而且四肢无力，很是痛苦。这样的人，用单纯的药物治疗，都比较困难，因为他的病就在脾胃，药物进去，不容易被吸收。
药之不到，必灸之，这个时候，用悬灸的办法治疗。灸那个穴位呢？就灸中脘。然后再喝些丁香、陈皮泡的水，喝几次，就会有很好的效果。
知道为什么用药物不好治愈的疾病，用一些针灸法能治好吗？这是因为脾胃的疾病，大多是懒出来的，人喜欢动，食物就可以很好的消化，血脉就会畅通，病就不能出现了。吃了饭就睡觉，四肢缺乏运动，脏腑的气互相交换的很少，就会出现脾胃病，其实这个病，叫逸病。刘完素先生，也就是清凉派的创始人（和以前讲的李东垣先生都是金元四大高手之一）在自己的书里说：“致病的邪物有八种，风寒暑湿是外邪，而饥、饱、劳、逸”。逸就是懒惰喜欢休息。内经里经常说：劳碌致病，就给它温补，安逸得病，就让他运行起来。运行的办法，就是去掉人体内的湿气、强健脾胃、去掉滞塞，调理中气。而这些作用，穴位中，中脘是最容易做到的。然后在加上丁香等药物，其实是清理参与的滞涩而已。但这些都是治标的；治本的方法，唯有运动。
中脘穴的位置在人体脏腑的正中，也是中焦的正中。剑突和肚脐连线中点，如果感觉比较酸麻，那就是它了。
首先，他的位置很特殊，它刚好是咱们人体脏腑的正中间，也就是说，它这个地方，是人体正气与疾病的必争之地。如果从西医角度来讲，它这里可以和胃、十二指肠、脾脏、胰脏、肝脏等不少重要器官挂钩。这就好像一个军事重镇一样，而它最重要的地方，就是在于它和脾胃有很大的联系。我们都知道的，脾胃是我们的后天之本，我们所吸收的食物，想转运，都要由脾胃去运化的，该化血的化血，该化气的化气。所以很多医家都说：“气本于胃，血本于脾。” 那么中脘要如何运用呢？首先要讲针刺，虽然咱们很可能一生都用不着针刺它，但是它的确很重要。一般用针的时候，如果你向上刺，你身体的一些针刺感觉就是向上的，如果你向下刺，你的针刺感觉就是向下的。从这里我们就知道了原来中脘穴的力量上下都可以用的。之所以这样，我们就又回到了原点上，它的作用，来源于脾胃对人体的调节性。道家说：真一至，阳脘会，真一司灵。所谓真一至，阳脘会。说的是阳池、百会、中脘。这句话就是说，这三个穴位，是人体灵气的根本。
有人说，那么按中脘能治病吗？我现在回答您，能，但您如果没有专业学过指针法的话，您肯定不行。而且还可能犯错误。因为这个穴位特别重要，大家感觉一下可以，真的没事去按，肯定会出问题。其实中脘穴的运用上，以治疗脾胃病为重点，因为脾胃病用药物治疗特别困难，吃一个月药物，如果用量不好，也很难出效果。这个时候，比较好的办法就是用灸去治疗。灸中脘。灸的时间要长一些，在服用一些将气往下引的药物，陈皮、丁香都可以。然后您的中焦（脾胃肝胆），就可以得到了比较好的治疗了。当然，治疗脾胃病，肯定不是一次能治疗好的，所以脾胃之火，必须养。
二、上焦火、下焦寒有哪些症状？
头昏、扁桃体炎、口干舌红，鼻干，咽喉肿痛，口腔溃疡等偏上部位的火热症状称之为：上焦火。
手脚冰凉、女性月经不调或月经量少、腹胀便溏等偏下部位的寒湿症状称之为：下焦寒。
三、中医上对于上焦火、下焦寒的调理方法
一是选用中药。因为中药以调理全身为主，可以治本，而不仅仅停留于表面症状。
二是遵照中医理论辨证施治。三焦是个复杂系统，仅用单味或几味药物搭配，根本不能适用这个多样的系统。我们要全面整体的调理自己的身体。
对于上焦火、下焦寒可以选用旺健脾胃、滋养心肾、祛湿健脾的药物，比如黄芪、薏苡仁等。

其实，医圣张仲景在《金匮要略》中，给大家了一个调理上焦火下虚寒的思路。主要方法是打通我们的中焦脾胃，让上焦的火进入下焦，这样上下对流，这样全身都温暖了。运用甘草泻心汤这个方子，打通中焦使脾胃扶正，引火下行是祛邪。扶正祛邪双管齐下，有温药也有凉药，既治标又治本。
上焦有火、下焦有寒的主要问题，是中焦堵住了。打通了中焦，上下焦就贯通起来了，气血也就形成了一个完整的回路。中医是调理全身以治本，遵照中医理论辨证施治只有选择一种能科学、有效同时治多种疾病的疗法，调理内分泌，平衡阴阳，补充元气，这样才能逐渐康复。
一到换季时节就有很多朋友会得换季感冒，身体不适，比如咽喉肿痛，口舌生疮，腹胀便溏，这就是典型的上焦火、下焦寒了。那到底什么是上焦火、下焦寒呢？今天我们从中医的角度来仔细了解一下。

首先，中医是怎么理解上热下寒的？是怎么得来的呢？
中医认为这是寒热错杂表现之一。指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。如外感病误用攻下，引致大泻不止，津液损伤，使热邪上升而咽喉痛，甚则咯黄痰或血痰；寒盛于下则泄泻、肢冷、脉沉迟。
《灵枢·刺节真邪》：“上热于寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。”
简单点说就是因为上面动得太多。眼睛老在动，看手机；嘴巴老在动，吃各种各样的垃圾食品，喝各种各样的冰镇饮料，；脑子老在动，各种念头潮水一样袭来，唯独不动的就是下半身，老坐着。面动的太多，血不足，气有余便是火，这火本来可以引到下面，温暖我们的手脚，但由于久坐与饮食的原因中焦脾胃不通了，火被阻挡了，咋办？只好反弹上去呗，于是出现了上热下寒。

为什么会出现上热下寒呢？按照中医上的理论，就是由于中焦不通、阴盛于下、虚阳上浮导致的一系列症状。
有些朋友不知道中焦是什么？中焦就是我们的脾胃。我们通常说的补中益气，补的就是脾胃的气。这个中焦脾胃是五脏六腑的中心，其他脏腑都要围绕着它转，所以中焦一旦出了问题，其他脏腑也都会跟着倒霉。心火要下来必须要经过中焦脾胃这个要道，肾水要上去也必须要经过中焦脾胃这个要道，所以打通中焦要塞是调理上热下寒的当务之急。
那么中医对于上热下寒到底怎么调理？
首先我们一定要记住一点：上热下寒并不是你真的阳虚得厉害，而是身体里的火没有被利用起来。真正阳虚的人全身都会是一片寒凉的迹象，而不仅仅是下半身。因此我们按照我国古代名医张仲景给的思路：打通我们的中焦脾胃，再把上面的火往下引，这样上下对流，自然就上不热下不寒了。
打通中焦脾胃是扶正，正气内存邪不可干，引火下行是祛邪，扶正祛邪双管齐下，既治标又治本。

《金匮玉函经二注》：狐惑病谓蚀上下也，虫生于湿热败气瘀血之中，其来渐矣，遇极乃发，非若伤寒一日而暴病者也。病发默默欲眠，目不得闭，卧起欠安者，皆五脏久受湿热，伤其，卫不内入，神不内宁故也。更不欲食，恶闻食臭者，仓廪之府伤也。
我们来看张仲景的方法
第一种甘草泻心汤：
要想打通中焦，首先要建中，要固住脾胃的正气，张仲景用健脾养胃的原则。
中焦有邪气怎么办？比如湿气比如积食比如有痞块，那么就采用降逆的原则，胃气以降为和。
上面有虚火又咋整？不怕，就采用清热燥湿、泻火解毒、消炎抗菌的方针的原则把上焦的火清掉，还可以把阻塞中焦的痞块啊结节啊等一切绊脚石扫除。
这个方法有升有降，有守有攻，有温也有凉。不像有的大夫一看见上火就只用凉，结果火暂时去掉了，很快就反攻，而且比上次更猛，频率也越来越多，这样就形成恶性循环，让患者苦不堪言啊。张仲景还有两个泻心汤：
第二种半夏泻心汤和第三种生姜泻心汤：
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”
这三个泻心汤都是调理中焦不通、上热下寒导致的一系列症状的，那三个方子的区别在哪呢？
若上热下寒伴随着脾胃虚弱，就用第一种方法；
若上热下寒伴随着痰特别多，就用第二种方法；
若上热下寒伴随着胃寒，就用第三种方法。

最后总结一下，以上就是中医对上热下寒的理解以及调理方法，相信中医的都知道，中医看病绝不是固定的，而是要根据病情辨证论治，因地适宜因人而异，特别是碰到疑难病症，如果没有理论指导是绝对看不好的，何况中医本来就有完整的辨证论治体系，大家谨记！