乌鲁木齐一半确诊新冠无症状 我们大概率要与新冠握手言和?
近日,针对乌鲁木齐疫情,国家卫健委医疗救治组成员邱海波表示:武汉,确诊时2/3的病人有发烧咳嗽等症状。但这一次乌鲁木齐疫情中,确诊病例一半完全没症状,仅约1/5有发烧,有乏力的病人更少等,临床症状非常不典型。病人因此以为自己没事,造成家庭聚集性传播。
莫非真像专家们所预测的那样,新冠肆虐一阵儿之后,变异的越来越像是流感了,我们大概率要与新冠握手言和?
新冠的贸然出现,打了我们一个大趔趄,并最终席卷全球。新冠疫情最终会以怎样的形式谢幕,无论老少贤愚,都参与到了这场宏大的讨论当中。
有网友分析,结局无非以下几种:
第一种:新冠消灭人类,几无可能。首先,新冠致死率并不是太高,不足以灭绝人类。无干预的条件下,致死率只有10%左右,且死亡者中高龄老人明显多于青壮年。干预后,死亡率和致残率都还要进一步下降。这种程度的损失,对于被击中的个体是灭顶之灾,但对于整个人类社会来说,顶多是个小磕碰,不会因此而全线崩溃。
第二种:人类在短期内消灭新冠,也机会渺茫。大家曾梦想,或借助于免疫的手段(群体免疫或者接种疫苗),与新冠病毒的对峙可以速战速决。如今看来,这可能只是一种美好的愿望。新冠病毒,是冠状病毒家族的一员,“免疫”手段的效果如何,是可以推断个七七八八的。人类已知的冠状病毒大约有17种。其中,除外新冠,可以感染人类还有6种,其中4种性柔低毒“流感化”,年感染率在0.6%~2.2%;另外2种SARS和MERS性刚且烈,已被消灭了,但并非靠“免疫”,而是靠“隔离”。
如今的新冠,一半患者无症状,足以说明其越来越低毒化,更像上述4个“流感化”兄弟。总之,人类不曾靠群体免疫手段消灭过冠状病毒,而冠状病毒的升级版——新冠,大概率不会被“免疫”消灭?除非人类掌握了一种革命性的免疫方法,或者是部分国家如我国,达到史无前例的疫苗接种覆盖率,取得局部胜利;再之后,如果有广泛的国际合作,在多年以后人类才有可能基本消灭新冠病毒。
第三种:人类与新冠握手言和。既然新冠不会造成人类社会崩溃,人类也不能短期内歼灭新冠,最有可能的结局就是人类与新冠握手言和,长期共存。其实,
疫情之初,王辰等不少权威专家已经预测,新冠肺炎可能会演变成一种长期在人间存在的疾病,像流感一样。
从理论上推断也是如此,肆虐一阵儿后,新冠会越来越像流感。为了达到繁衍壮大的目的,新冠病毒借助其变异速度快的优势,大概率会分别向低毒化和高传播化方向演化。
在长期严格实施检查隔离措施的国家和地区,选择压力下,低致病率亚型最终存活。放任病毒传播的地区,病毒增殖率高传播率高,同时对人类形成选择压力,免疫系统强大到能阻绝病毒的,以及免疫系统能与病毒和平共处的,最终留存。考虑到人类进化过程比病毒慢的多,新冠还很可能向免疫无效方向演化,使免疫系统、疫苗与新冠达成某种平衡。
总之,在未来,新冠很可能会像极了流感,大部分时间乖顺驯服,但可能在冬季伺机作乱。也许它最终会变得很平凡,以至于即使有疫苗存在,人们也会忘记它是怎么诞生的!
(环球医学编辑:常路)