自拟养阴清温汤冬温气阴两虚治验

杨某,女,64岁,1998年10月19日来诊。患者素禀气阴两虚,加之入秋以后天旱无雨,气候反常,偶感风寒便口干纳呆,头痛体倦,心悸气短。前医以解表药与服,随即口干益甚,心悸晕眩。虽用中西药频服,而病势愈加益盛,汗出、头痛、烦渴、气短等症日甚。观其形色,肤色干糙,口唇深红微裂,舌质红乏苔,脉细数,此乃气阴两虚,复感冬寒,以致正虚邪恋之冬温证也。治宜扶正祛邪,表里两解。方以自拟养阴清温汤治之。

处方:薄荷9g,紫草9g,金银花15g,桔梗9g,黄芩9g,大青叶12g,玄参9g,麦冬15g,沙参24g,砂仁6g,酒大黄6g,天花粉9g,生甘草6g,2剂。

10月20日二诊:舌质、口唇红退,苔薄不匀,津稍回,脉微数。患者曰:头痛唇燥心悸减轻,食知味,量稍加。综上所见,上药已中病,正复邪退之征也。另拟益气清里法续调之。

处方:党参30g,麦冬24g,茯苓9g,熟酸枣仁9g,沙参15g,百合15g,甘草6g,地骨皮9g,知母9g,金银花12g,连翘9g,黄芩9g,砂仁6g,2剂。

随访,患者上药服后痊愈,饮食精神与病前无异。(周正祎)

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