『百病宜忌大全』80痤疮

　　痤疮，俗称粉刺，或青春刺，或青春疙瘩，是常见于青年人的一种炎症性皮肤病。

　　痤疮主要是由于青春期内分泌改变，雄性激素比雌性激素分泌量相对的增多，皮脂腺分泌功能旺盛，皮脂分泌过多或排泄不畅，皮脂淤积堵塞毛囊口，使毛囊营养发生障碍，外界细菌易于侵入毛囊，并大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸而刺激毛囊，引起炎性反应，形成痤疮。

　　高脂肪、高糖饮食、便秘、神经功能失调、局部化学性物质(如化妆品、煤焦油)等的刺激也容易诱发痤疮。

　　座疮好发于面部、上胸和背部。开始表现为皮脂分泌过多，毛囊孔扩大，随着毛囊口被皮脂堵塞，形成圆锥形突起的小丘疹，可挤出像豆腐渣一样的皮脂栓。皮脂栓在毛囊口经空气氧化及尘埃污染变色发黑而形成黑头粉刺。有时因继发感染，形成中心化脓、外围绕以红晕、高出皮肤表面的小脓疱。

　　痤疮病程缓慢，一般在青春发育期过后可自愈。

中医治疗宜忌

　　祖国医学认为痤疮系肺热熏蒸，血热郁滞肌肤，或过食油腻辛辣食物，脾胃积热生湿，外犯皮肤所致。治宜凉血清肺热。

　　处方举例：桑白皮30克，黄芩30克，银花30克，连翘15克，荆芥10克，栀子12克，桃仁12克，白花蛇舌草30克。水煎服。

　　外治宜用硫黄、生大黄各30克，共研细末，用温水调敷患处，每日早晚各一次。每次涂药前，先用热水肥皂洗患处。

　　治疗痤疮，忌用温热药细辛、苍术、桂枝、肉桂、干姜、附片、川乌、草乌等。

预防、摄生、饮食宜忌

　　一、宜早起早睡，不熬夜

　　皮肤细胞的新陈代谢在晚上10点钟至凌晨2点钟的时侯最旺盛。早起早睡有利于保护皮肤。

　　二、宜常用含硫磺、来苏儿、石碳酸等成分的药皂洗脸

　　痤疮患者宜常用含硫磺、来苏儿、石碳酸等成分的药皂洗脸。因为这些药皂，除了能洗除皮肤脂类外，还能杀菌。其方法是：早、中、晚各洗脸1次，用药皂摩擦皮肤，继而保留湿敷3～5分钟，最后用温水洗净。如脸部自觉干燥，可用少量食用醋搽脸。这种方法有利于消除痤疮。

　　三、宜保持皮肤的清洁卫生

　　要常用热水洗脸，使局部毛孔通畅，减少皮脂在毛囊里滞留。洗脸不可用碱性肥皂，碱性肥皂反而会刺激皮脂腺分泌，造成恶性循环。洗脸后不要用美容化妆品。如在冬天皮肤干燥，可用稀释的甘油少量搽脸。文艺工作者使用化妆品应在演出结束后及时洗去。总之，要随时注意保持皮肤的清洁卫生。

　　四、宜防止便秘

　　便秘会使应该排泄的毒素滞留在肠内，进而被吸收到毛孔内与汗和油脂一起排出，从而引起痤疮。

　　五、宜消除紧张情绪

　　过度紧张会使激素失去平衡而使皮脂的分泌迅速增加，阻碍皮肤正常的新陈代谢。

　　六、宜常吃含锌食物有的学者认为痤疮的发生与体内缺锌有关。因此，患者宜常吃含锌食物。含锌较丰富的食物有核桃、鱼、花生、贝类食物、瘦肉、动物肝肾、苹果、栗子等。

　　七、宜重视饮食调理饮食宜清淡，多吃蔬菜(绿豆芽、马齿苋、蕹采、大日采、白菜、莴苣、番茄、茭白、白萝卜、胡萝卜、冬瓜、苦瓜、丝瓜)，多吃水果(梨、荸荠、柿、柑、柚、苹果、香蕉、枇杷、桑椹、西瓜、菱角)。

　　以下食疗方，可供选用：

　　(1)马齿苋、百合各30克，共煮食。

　　(2)绿豆、百合各30克，共煮食。

　　(3)生山楂、冬瓜、荸荠粉适量，煮糊服食。

　　八、痤疮患者五忌

　　(1)忌吃辛辣食物、高糖(甜食、糖果、糕点)、高脂肪食物(猪油、牛油、奶油、油炸食物等)。因为这些食物会使毛细血管扩张，皮脂的分泌增多。

　　(2)忌只偏一侧睡。

　　(3)忌吸烟、喝酒。

　　(4)忌用手挤压、搔抓脸部。因为手上附有大量细菌，细菌进入毛囊可以造成继发性感染(包括毛囊炎)，细菌进入血液可导致败血症。长期不愈的毛囊炎，其毛孔逐渐变粗大，可致皮肤粗糙，形成黑斑，长期不能吸收而影响面部的美观。

　　(5)忌滥用药物。雌激素治疗痤疮，人体内的雌激素水平可明显增高。女性久服之，可因子宫内膜过度增生而引起出血。男性使用久了，会产生女性化的现象。

　　过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等，可使皮肤产生继发性损害，表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏如连续使用10个月以上，便有发生皮肤老化的可能。

　　内服药硫酸锌、醋酸锌等，易与胃酸发生作用，形成氯化锌，氯化锌对胃有腐蚀作用，可导致呕吐、食欲减退等。

　　维生素A和维生素E如果长期大量服用，也会产生副作用。如果每天服用18 000国际单位的维生素A，连服3个月以上，则易产生慢性中毒，其表现为厌食、口唇皲裂、毛发干枯、脱皮。大量服用维生系E，也可引起轻度恶心。女性长期应用维生素E还会导致月经紊乱。

　　总之，座疮患者切忌滥用药物，应在医生指导下进行治疗。