活用六经辨证，治愈外感导致双目失明的经验分享

陈忠仁 原创

1968年秋某日下午，余在贵阳医学院病房中听唐德修老师讲解病理，五官科送来会诊单，请唐老师会诊一双目失明、原因不明的病人。次日老师应约前往。

患者某女，12岁， 因发热、扁桃体炎入院，经注射青霉素后热退，渐至正常，但忽觉失明，下地活 动等需人扶持指路。经查眼底正常。唐老师追问病史，其父述说:小女因感冒、畏寒，继而发热，头痛，身瘀痛而入院。该女自小身体衰弱，消瘦。

诊见脉沉细，舌质談，苔费白相兼。证属伤寒，寒邪直中少阴所致,拟定麻黄附子细辛汤治之。并嘱病家细心护理，千万不可再受风寒。服药3剂，药到病除。

患女重见光明,已如常人。事过一周,五官科请唐老师作学术报告,阐述其病机及治则。老师说:病初起是伤寒，证见恶寒， 头痛，发热，一身 尽痛。《伤寒论》原文:“太阳病或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧者名曰伤寒，故病之初期，应用麻黄汤治疗,由于未用中药,寒邪始终未去，加之素体阳虑。按《伤寒论》原文:“少阴病,将得之，无汗恶寒，反发热，脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”

说明病已传至足少阴肾经，当以麻黄开表,附子温阳，细辛交通表里。失明系肾精不足,肾阳虚损所敢阴阳两亏,梢血同源，肝血失养,目剡失明。解表四阳，邪去正安，阴阳自调，病当愈矣。

纪东涛医师认为：除此之外，厥阴病动血生风，也会出现双目失明。以及温病失治，阳明之热侵入厥阴，也会出现失明。临床上脑炎愈后而视力不能恢复的患者不在少数。