中医治病理法思维大全
学医真诠
学医第一看药性，有了药性心有定。
某药入某经，某药治某病。
或是温，或是凉，与某症相称；
或是补，或是泻，与某症相应。
各药各有温凉补泻理，各经各有寒热虚实症。
看得到时药分明，此中早已有把柄。
学了药性学脉理，学了脉理方有用。
某经是真虚，某经是真实，用某药相应；
某经是真寒，某经是真热，用某经相称。
各经各有虚实寒热理，各药各有温凉补泻性。
看得到时脉分明，任凭病来如明镜。
有了明镜有把柄，一下笔时便入圣。
不靠汤头歌，不任人家命。
病端虽夹杂，病脉总清净。
药方虽更变，药性总周正。
君臣佐使无参差，便是医中之捷径。
即有天师再临凡，亦难寻找方中病。
汤头歌不可泥
今日治病好依汤头歌，以为十大名医必不错。
岂知妙理皆自脉中得，不得脉理枉用药。
得了脉理细细思，其中自必有主药。
有了主药往下排，此是汤头真大略。
今人动说古方好，不知以古治今多有错。
古人未看今日病，安知今日之用药。
病症皆从气运生，今日气运与古大不合。
古人但知古人病，未知今日之病瘼。
今日病瘼须得今人治，安得妄用古人药。
古人用药条条好，安得今日病情恰恰合。
今日气运已大变，今日脉理甚可愕。
皆因午会火已极，真气往往往上薄。
往上薄入斗牛宫，迢迢中指看落落。
以下三部皆不营，照旧方儿方知错。
真气尽皆走上头，真气上走，火亦随之而升。下边部位皆虚托。
看似阴寒实真热，昆仑顶上通关钥。
古圣真理难豫传，所余方脉尽糟粕。
愿起古人一质证，古人望我如饥渴。
安得对面谈一笑，眼前大道尽放着。
诊脉下药诗
诊脉下药心内裁，手未立方眼已开。
肺实有力宜大泻，前胡枳实橘红偕。
肺虚无力宜大补，党参五味百合辅。
肺实有力夹风火，酒芩全蒌元参佐。辅也。
肺虚无力夹风寒，款冬紫菀麻黄添。
心实有力宜大泻，菖蒲郁金凌霄偕。
心虚无力宜大补，枣仁远志柏子辅。（佐也。）
心实有力夹风火，黄连连翘栀子佐。
心虚无力夹风寒，白附天麻荜茇添。
胃实有力宜大泻，大黄枳壳槟榔偕。
胃虚无力宜大补，白术云苓炙芪辅。
胃实有力夹风火，知母石膏干葛佐。
胃虚无力夹风寒，干姜白芷藁本添。
肝实有力宜大泻，桃仁醋军（大黄）术（莪术）棱（三棱）偕。
肝虚无力宜大补，当归川芎香附辅。
肝实有力夹风火，柴胡生地二芍赤芍白芍佐。
肝虚无力夹风寒，吴萸艾叶首乌添。
命实有力宜大泻，芒硝火麻郁仁偕。
命虚无力宜大补，宿砂益智肉蔻辅。
命实有力夹风火，槐花地榆蒲黄佐。
命虚无力夹风寒，黑姜附子故纸添。
肾实有力宜大泻，木通泽泻车前偕。
肾虚无力宜大补，熟地萸肉山药辅。
肾实有力夹风火，黄柏丹皮萆薢佐。
肾虚无力夹风寒，肉桂巴戟椒（川椒）茴（小茴）添。
此虽守株待兔法，聊训蒙医以开先。
治病皆有主药
治病一定有主药，不用主药便是错。
火结必要用大黄，枳壳枳实紧跟着。
寒结必要用巴豆，三棱莪术紧跟着。
实结必要用山甲，蝎子蜈蚣紧跟着。
调气必要用木香，槟榔元胡紧跟着。
透坚必要用牙皂，细辛辛夷紧跟着。
破血必要用桃仁，红花赤芍紧跟着。
脾胀必要用干漆，火麻郁仁紧跟着。
暖胃必要用硫黄，丹参玉竹紧跟着。
腰疼必要用杜仲，续断艾叶紧跟着。
陷下必要用洋参，三生生附子、生半夏、生南星狗脊紧跟着。
去虫必要用榧子，芜荑使君紧跟着。
顺气必要用香附，乌药腹毛紧跟着。
通淋必要用斑蝥，川漆萆薢紧跟着。
清心必要用黄连，连翘枝子紧跟着。
老痰必要用砒霜，雄黄绿豆紧跟着。
助脾必要用马前，虎骨猴骨紧跟着。
定痛必要用良姜，缩砂益智紧跟着。
治疥必要用斑（斑蝥）麻（麻黄），大枫蓖麻紧跟着。
治疮必要用神灯，艾绒乳（乳香）没（没药）紧跟着。
治疔必要用蒜灸，乌金乌金膏，巴豆炒黑研细用，水调涂患处，以膏药贴之。菊花内服甘菊汤，方见卷四疔疮门紧跟着。
治邪必要用铜自然铜砂避阳砂，良姜葛根紧跟着。
补气必要用党参，炙芪白术紧跟着。
补血必要用川（川芎）归（当归），生地酒芍紧跟着。
补阴必要用熟地，山药萸肉紧跟着。
补火必要用肉桂，干姜附子紧跟着。
滋阴必要用黄柏，知母丹皮紧跟着。
以上一药为君。
麻黄杏仁疗寒嗽，芥子半夏紧跟着。
款冬紫菀疗虚嗽，百合五味紧跟着。
川乌草乌疗风痹，桂枝灵仙紧跟着。
黑姜吴萸疗翻胃，丁香胡椒紧跟着。
苍术麻黄疗风寒，羌活独活紧跟着。
川贝蒌霜疗火痰，苏子卜子（莱菔子）紧跟着。
乌梅五倍疗虚脱，龙骨牡蛎紧跟着。
乌贼诃子疗带下，阿胶肉果（肉豆蔻）紧跟着。
条参云苓疗阴虚，骨皮枸杞紧跟着。
藿香杷叶疗逆气，赤石滑石紧跟着。
芜花大戟疗水肿，牵牛防己紧跟着。
栝蒌天冬疗结胸，川贝川朴紧跟着。
苦参赤苓（赤茯苓）疗湿痒，蛇床白芷紧跟着。
槐花地榆疗崩漏，荆芥秦艽紧跟着。
前胡元参疗头风，薄荷柴胡紧跟着。
白附天麻疗风痰，僵蚕郁金紧跟着。
桔梗豆根疗喉风，牛子射干紧跟着。
三七莲子疗诸血，黄芩童便紧跟着。
黄芪（用生）防风疗自汗，枣仁麦皮紧跟着。
芦荟胡连疗阴热，泽泻车前紧跟着。
小茴川椒疗肾气，宿砂故纸紧跟着。
菖蒲柏仁疗心疾，茯神远志紧跟着。
葶苈桑皮疗肺喘，礞石朱砂紧跟着。
石膏知母疗热渴，香薷糯米紧跟着。
川楝茴香疗疝气，芦巴巴戟紧跟着。
升麻柴胡疗气陷，干葛潞党紧跟着。
扁豆薏苡疗泻泄，猪苓木通紧跟着。
土碱红糖疗菸毒（洋烟），大黄芒硝紧跟着。
以上两药为君。
此皆治病之大略，小小蒙医有捉摸。
遗泄之症最难治
遗泄之症最是多，不必泥住补益科。
此症虽由肾经虚，实由相火不停梭。
妄想皆自壮盛起，朋从尔思惹么麽。
如用温补泄益甚，但吃清利远娇娥。
茯苓五倍为提纲，知（知母）柏（黄柏）栀子作丸药。
一清相火便好。日服二钱便能止，俟他火起再渐摩。
不可日用常常服，恐戕命元防吃哈。
知柏虽清相火，亦戕命元。若要此病连根除，除非南海大士过。
此与吐血最易犯，皆因情欲起风波。
谁学古人清心理，鸡鸣戒旦药如何。
不然但用此药时一服，亦可一止薤露歌。
如真年长虚弱，亦可加补益，亦可用肉桂，但年长之人有此症者甚少。
老人疼痛多是气虚生痰
老人气虚恒生痰，不流四肢便胁间。
流入两膀痛彻骨，闭塞气道不能穿。
即用热麸热砖拓，两手淅淅生风寒。
流入两腿气滞内，未从走动便筋酸。
流入胁间似有积，出气回气时塞砖。
即用苍（苍术）半（半夏）与陈皮，砂仁芥子当饭餐。
外贴二乌（川乌草乌生用）芎（川芎）归（当归）膏，一切滞气尽皆宣。
时候久了气流通，便无痰涎作祟缘。
间有夹寒夹气夹食积，总以痰症为主权。
治病须要兼风药
治病须要\k兼风药\k，不\k兼风药\k不合作。
人之姿质本五行，金木水火土，皆是实的。
人之运气由六合。风寒暑湿燥火，皆是虚的。
六气皆以风为本，一呼一吸通橐龠。
我初治病不谓然，往往置之于高阁。
孰知人在天地间，无非大造所磅礴。
况属肝木原是贼，每于人身肆狂虐。
素问皆是大圣人，尤于此处言凿凿。
风者，百病之长也。《素问》曾屡言之。
试看一切虚寒症，加上风药便绰约。
荆芥、防风、羌活、独活之类。一则能升提，二则能挥霍。
再看一切实火症，加上风药便引却。前胡、柴胡、升麻之类。一则能发散，二则能开拓。
我今始知风药为最灵，不用风药总脱略。
譬如做文章，之乎者也为关钥。
譬如炼仙丹，嘘嘻咨咦为鼓橐。
始知从前治病理，不得精微皆糟粕。
以后要读南华道德经，玄空妙理为上着。
治病风药断不可少
人生治病皆有偏，一切细密难周全。
我初治病脉清楚，虚实寒热得真传。
一看虚实寒热症，便将温凉补泻诠。
至于一切除风药，全不置念在心间。
间有受风甚显然，始加发表四五钱。
中年悟澈五运六气理，始知人生受病风为先。
以后治病开方子，必于风药加检点。
寒症便须苍（苍术）麻（麻黄）羌（羌活）防（防风）用，热症即将二胡干葛添。
只因一身之病皆由气，气若到时风自钻。
必加此味始通灵，好如熊经鸱顾在眼前。
必加此味始有力，好如抽坎填离在心间。
可知妙手空空尔，登场傀儡一线牵。
治病岂必在实际，八万毫毛皆能宣。
但置风药三两味，便是虚医到身边。
如今病以治风为主
如今人心最不平，不得厉气总不中。
况当午会火已极，火已极时尽是风。
今病尽从风上起，不痛治风总不灵。
吾尝诊脉细看症，不是头懵便耳聋，不是喉呃便眼红。
明明皆是风证见，如何皆用凉药清。
治火定然风束住，治风能使火外松。
治火不过为辅佐，治风定然作主盟。
病轻二麻（天麻麻黄）二活（羌活独活）自能已，病重必须蝎子与蜈蚣。
再加金石往下坠。再加金丹往下行。
重用厉剂方能愈，不如此治病难轻。
大抵运会使之然，吾尝以此为先锋。
治今喉症以除风为主
咽喉不利最多端，总以除风为大关。
阴风入骨寒入窍，阴寒在内难骤宣。
时候久了起疙瘩，疙瘩坚硬皮不丹。
或白或紫或淡红，仍是阴寒伏里边。
虽然发热成毒火，因寒作热。总是阴热往外钻。
正当乘机去发散，透出毒火是真诠。
多用风药为上策，少用清凉为正端。
多用风药必上壅，加上蓖（蓖麻）杷（枇杷叶）往下牵。
少用寒凉恐束住，加上肉（肉桂）附（附子）引归元。
此是治喉真妙诀，如今气运最为先。
我尝治眼科，必以此方为神丹。
我尝治头疼，必以此方为仙丸。
喉症亦从头上起，舍了此方必不占。
试观古人治喉咄，必用郁砂往下传。
郁金、朱砂加巴豆霜为丸。
试观古人治肾寒，必用辛（细辛）附（附子）往上宣。
可知少阴通喉咙，少阴肾经上通喉咙。
上焦风火下焦剜。一切上壅下不来，不透肾经总不安。
巴霜、细辛、附子皆能通肾。
我因时下喉症甚是危，不得不将此理再传宣。
治腿以破小肠为主
一身之气注小肠，才有腿疼尿必黄。
纵然不黄尿必热，大抵郁滞在膀胱。
如若湿热陷下焦，腿肿肾亦肿。
大破肝肾加之凉。金丹（紫金丹）和药甚是好，只消一付立除殃。
亦有虚弱用热补，必借十枣为之汤。
斑蟊二枚为引子，大加升提是神方。
脉上部皆空，便加风药升提。
此症出来多左腿，大约肾虚遭祸殃。
间有干枯虚弱甚，必补肾水滋元阳。
归、地、宿砂、故纸之类如滞，膀胱气不通，恐怕不久见阎王。
吾尝治此千千万，温凉补泻细酌量。
注定太阳用宣泄，不滞此窍最为良。
补脾歌
治病须先明主气，主气不明空欷歔。
问是主气何处来，一身之宰曰脾胃。
先天以命门为主，后天以脾胃为主。
胃为水谷海，脾为生化源。
生化旺时病易已，生化亏损病必繁。
凡是久病要扶脾，扶得脾时病不危。
治病以进饮食为主。肠胃通调胸膈利，能饮能啖夫何疑。
我今告你补脾法，胃之真类出肾家。
左肾属水，右肾属火。水即火之根，火即水之芽。
命火旺时脾自旺，不必离中问生涯。
枣仁、远志、柏子仁能生脾土，不能生胃土。
肾经寒甚脾必寒，肉（肉桂）附（附子）黑姜熟地添。
壮火食气，不可久服。
若但肾虚并脾虚，纸（故纸）砂（宿砂）益智肉（萸肉）地（熟地）居。杜仲、山药、芡实、云苓、紫河车、青盐皆可用。少火生气，可以常服。
至若脾虚火杂疾病攒，无如裴子大补丸。参（党参）术（白术）为君带黄连，枳（枳实）朴（川朴）香（木香）砂（宿砂）一齐安。三消（三消饮）三陈（三陈汤）皆并用，二方俱见《本草纲目》。炼蜜为丸和为先。
不大补泻。以治虚痨百损症，无不应手渐渐痊。
虽然是补能导滞，痞胀疼痛并调剂。
虽然是补能流湿，疟痢痰饮便载戢。
即有虚痨火旺甚量加，补脾带清金。
一切滋阴与降火，虚痨日久总宜慎。
可知参（党参）术（白术）苓（云苓）草（甘草）单脾虚，无病尚可餐。
脾虚有病宜去邪，谁如大明老裴仙。
参（党参）芪（黄芪）归（当归）地（熟地）虽名药，能救气血大虚弱。
若要日用常常服，便将脾胃上关钥。
硝黄枳朴亦名药，胸中垒块立时削。
若要日用常常服，便将先天真气脱。
故曰久病之人宜丸药，无如裴仙那一着。
暴得之症多平肝，吾尝作有降贼篇。
以此相济方无弊，莫谓补脾无真传。
眼科五诀
吾素不精眼科，然治病已久，知目疾却有五种毛病，即以五种药治之，无有不效，故录之以为蒙医训。
一透窍人有九窍，目居其一，忽而合缝不开，以此窍不透故也，故选透窍药数品，以为治目之式。
人之一身有九窍，营卫周流真气到。真气一到，则无病矣。眼为精明穴甚深，窒塞不通甚可笑。眵糊糊眼泪盈腮，谁为拨开见斜照。麝香冰片为通神，至香至臭之药，皆能透窍。竹沥竹黄皆精妙。
二药能利窍明目。痒用白芷治目痒泪出。泪细辛，治风眼泪下。菁子蔓菁子治风泪下流。泽兰治目疼。川椒治目痒。要。远志菖蒲皆通九窍。柏子仁，香能入目。辛夷能通九窍。桔梗宽胸利气。并人尿。引诸药而通窍。却说芥汁与广椒，咀嚼口中亦利窍。
二除风人有风邪上先受之，忽而眼皮下垂，是有风之验也，故选除风药数品，以为治目之式。
眼属肝经多是风，脉透中指往上冲。热风上冲，宜清散。寒风不上冲，但头晕头疼而已，宜温散。荆（荆芥）防防风散头上滞气。二胡前胡降下，柴胡发散。并二活，羌活理游风，独活理伏风。此句治外风。白附天麻僵蚕同。此句治内风。覆花薄荷二味清头目虚火。亦兼用，若要引子酒与葱。
三清热目居清高之地，本坎一之精，今忽发热，是水火不相济也，故选清空数品以为治目之式。 二目通红多是热，须要凉气与凉血。三黄汤中黄柏、黄芩、黄连，皆能明目。加栀子治目赤，木通泽泻皆能明目。车前设。去目障。青葙决明龙胆草，三味去肝经风热，兼治努肉。明粉消肿明目。蒙花治目赤。芦荟清肝肾热而明目。切。若是假热紫滞现，肉肉桂治目赤。附引下温散说。努肉紫色，是风寒凝滞，宜用温散，加上肉桂、附子，便能引火归元。
四定痛疼犯上焦为逆，况目居群阳之首，而可疼痛不止乎？故选定痛药数品，以为治目之式。
二目珠子忽大疼，乳乳香能和血明目。没没药去油和蔓菁。蔓菁子能明目。加上三七（治目赤）。辛夷花，通九窍而明目。苍耳治头疼。蒺藜破恶血。与夜明。夜明沙能攻血积。再看寒热虚实症，元胡香附（皆治疼）。一样同。惟有大补精髓药，大病大年始称情。眼疾不轻用大补药，惟大病大年之人，始一用之，则用大补者亦鲜矣。虽与他症相同，实不相同也。
五去翳眼者人之日用也，恒贞明不息，今忽视而不见，是有物以隔之也，故选去翳药数品，以为治目之式。
目症多端要去翳，去得翳时方无蔽。二蜕蛇蜕、蝉蜕、皆能退翳。变化二贼木贼、乌贼，皆能退翳。磨，琥珀珍珠琥珀能磨翳，珍珠能退翳，二味得金水之精。细细磋。谷精能退翳。菊花得金水之精。茶叶末，清利头目。磁石入肾而生水。朱砂入肝而养血。甘石炉甘石能去翳。多。郁仁治不眠。蕤仁治目肿而虚。养目神，硼砂硇砂治努肉，兼能去翳。可对哈。散大瞳子散大五味能收神，治虚。熊胆清，专能清目热。覆盆枸杞菟丝三味皆补肾经之虚精。款冬润肺羚羊屑。羚羊角专清肝热。金水神品信能通。