治焦虑，就是养阴血

​对这个焦虑症，我脑海中常常会浮现出一句话，八个字，这就是“阴血亏少、神无所依”。什么意思呢？

一个人的阴血，是心神依附的载体。没有了阴血，人就六神无主。有焦虑症的人，或者说有焦虑倾向的人，我第一时间想到的，是阴血亏虚。

刻诊，见舌红，苔薄黄，脉细数。患者看上去还算正常，问答清晰，但是呈现出显著的焦虑神色，痛哭流涕，说自己肯定是因为手术留下了后遗症，现在严重了，大家都合伙瞒着她。

怎么知道是阴血亏少呢？主要是从舌脉来探知。此人舌红，脉细数，苔薄黄，这个是典型的阴血亏少的表现。脉细，说明血少。脉数，说明有热。阴血少而生热，则苔黄舌红。

我们的神志，是依附于阴血的。中医讲，血能养神。阴血亏虚，则必然神志不安。为什么有些人，在大病之后，或者在手术之后，总是疑神疑鬼，对自己的病情瞎担心？可能的原因之一，就是阴血受伤以后，他的心神安不下来。

百合、牡蛎、代赭石、夜交藤各30克，生地、酸枣仁各15克，知母和白芍各12克，玄参、远志各12克，栀子9克，滑石15克。

这里头，百合和生地是专门养阴清热的，知母和白芍，也善于养阴清热，同时还可以平肝柔肝。养血的事儿，交给酸枣仁。酸枣仁是养血宁神的要药。夜交藤配合酸枣仁，入心经，来养心安神。牡蛎和代赭石，善于重镇安神，都有镇静的作用。

在这基础上，玄参滋阴，栀子清热，远志安神，配滑石利尿，改善患者尿频的症状，同时引体内虚火随小便而出。\n总体看，这就是一个养阴清热、宁心平肝的配伍。其中的核心，就是百合、牡蛎、代赭石、夜交藤、生地、酸枣仁、知母、白芍这几味药。这几味药分为滋阴清热、养血安神、重镇安神和平肝凉肝这四部分，组法很周正。

说起来，这个焦虑症，作为一种心理疾病，在当代人身上很常见，而且越来越常见。焦虑症的人，表现不一。有的坐卧不安，有的失眠，有的是干脆不说话，有的吃不下饭，还有的特别心忙，想干什么却干不下去，就连睡觉都得起来坐下、坐下起来，半天无法安稳。还有的人，在室内来回走动，很难老老实实坐上十分钟、二十分钟。也有的会哭，担心自己有病。

这个状态，从中医来看，形成原因很多。阴血亏少，阴虚内热，以至于神志不安，是比较多见的类型。还有的人，和肝郁气滞有关系。但相对来说，我认为，阴虚内热者还是占多数。此类人的典型舌脉表现，就是舌红，脉细数，苔薄黄，小便发黄。

学习和对照。觉得有价值的读者，您可以把方药和医案抄录下来，好好体会。若要借鉴应用，则必须在中医师的辩证指导下来进行。脾胃不好的，可以酌加白术人参等，伴随一点肝郁气滞的，加柴胡、郁金以及百合花等等。肾阴不足，加入黄柏熟地等等。总之，要根据具体情况来加减变化。人是活的，方子也要跟着活起来。