骨肿瘤如何分类？骨肿瘤如何诊断治疗？

骨肿瘤是发生在骨骼及其附属组织的肿瘤，有良恶性之分。良性肿瘤易于根治，预后良好，恶行骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高，需要引起重视。因此针对骨肿瘤的分类、骨肿瘤的诊断与治疗及其骨肿瘤晚期能活多久等几个方面，今天我们邀请韶关市第一人民医院副主任医师胡争波为我们做专项解读

骨肿瘤如何分类？

肿瘤的分类方法有3种：按照细胞来源分类、按照组织来源分类、按照肿瘤性质分类。如果根据细胞来源分类，可以分为骨细胞来源、软骨细胞来源、纤维细胞来源、其他的组织来源等。根据组织来源分类，可以分为骨肿瘤。根据肿瘤性质分类，可以大致分为良性肿瘤、恶性肿瘤，恶性骨肿瘤中有一种类似肿瘤的骨病，叫做内瘤性骨病。

骨肿瘤如何诊断治疗？

骨肿瘤的诊断可以从临床表现、影像学检查、病理学检查、免疫学检查等方面进行。临床表现包括症状、体征。影像学检查包括X线、CT、磁共振。在判断骨肿瘤的性质时，可采用穿刺活检，通过显微镜观察或者相应的检查明确肿瘤的性质、来源。骨肿瘤穿刺是一种微创手术，一般会在麻醉状态下进行，所以不会引起比较明显的痛感。穿刺的准确率与刺取组织有一定的相关性，在影像学检查、超声学检查辅助定位的前提下，穿刺的准确率是很高的。

而在骨肿瘤的治疗方面，少部分良性骨肿瘤病人可以采取保守治疗，但是大部分良性骨肿瘤病人需要手术，并且结合化疗和放疗进行治疗。因为骨肿瘤已经对骨结构造成了破坏，需要手术治疗。良性骨肿瘤手术后可能复发，即使复发的可能性很小，也有少数病例复发了。因为骨肿瘤早期，无法发现其潜在的恶性。比如最常见的骨巨细胞瘤，这是一种渐变性的肿瘤，早期属于良性肿瘤，后期可能转变成恶性肿瘤，有复发的可能性。骨肿瘤治疗的注意事项有早发现早治疗，发现肿瘤的时间越早，治疗的效果越好。反之治疗的效果越差。

骨肿瘤晚期能活多久？

肿瘤晚期能活多久取决于患者的病情、治疗方案及预后等诸多复杂因素。即使发展到晚期，骨肿瘤患者仍然有治愈的可能性，并且治愈率在逐渐提高。恶性骨肿瘤的治愈率接近20%~30%。随着医学的进步，骨肿瘤的治愈率也在逐渐提高。特别是随着精准医学的发展、新药物的应用，治愈率正在逐渐提升。

骨肿瘤可按照细胞来源、组织来源、肿瘤性质分为三种，可以通过CT、X线、核磁共振检查以及穿刺活检检查出来。骨肿瘤的病人大部分需要手术、并结合放化疗进行治疗。只有少部分良性骨肿瘤患者可采取保守治疗。骨肿瘤在治疗中需要早发现早治疗，治疗时间越早，治疗效果越好。随着医疗水平的进步，即使病情发展到了晚期，恶行骨肿瘤的治愈率也在逐渐提高。