药量计算方法

小儿用药比成人更需要剂量准确，l可按以下方法计算。

1.按体重计算11为最常用的计算方法，l较适于临床应用。计算公式为：i

小儿用量＝体重(kg)×每日(或每次)每千克体重所需药量

须连续应用的药物，l如抗生素、i维生素等多按每日剂量计算，l再分2～3次服用；而临时对症药物如苯巴比妥钠等多按每次每千克体重计算。小儿体重应以实际测得值为准。年长儿按体重计算如已超过成人量则以成人量为限。用此法计算剂量时还应同时考虑年龄因素，l年龄小，l剂量相对稍大，l常以高限数值计算。这是因为药物代谢与体表面积有关，l年龄小，l体表面积相对大，l则用药量相对多。

2.按体表面积计算11按体表面积比按体重、i年龄更为准确，l故近年来多主张按每平方米体表面积给药，l小儿体表面积可按体重折算，l也可按体重、i身高参考“小儿体表面积”图求得。

＜30kg1小儿体表面积(m2)＝体重(kg)×0.035＋0.1

＞30kg,1小儿体表面积(m2)＝[体重(kg)－30]×0.02＋1.05

3.按年龄计算有些药物剂量不需十分精确，l为了应用方便可按年龄计算，l如一般止咳药水可按每次每岁1ml计算，l每次最多10ml。

4.按成人剂量折算公式如下：i

小儿用量＝成人用量×小儿体重(kg)/50

按成人剂量折算所得的剂量一般多偏小，l与临床实际应用量出入较大，l故此法少用，l仅于必要时作参考。

无论用何法计算所得的剂量都有其局限性，l在具体应用时还须结合患儿的具体情况综合考虑。

1.生理特点11如新生儿、i早产儿肝肾功能较差，l一般用药剂量要小些，l基本只给半量。一般小儿对巴比妥类药耐受性较强，l可适当增大药量。值得注意的是，l有许多药物仅适合年长儿或成年人应用，l不能应用于所有年龄组的患儿。因此，l医师在开处方之前一定要认真斟酌。

2.疾病种类与病情11重症剂量要大些。如磺胺类药物治疗一般感染应用50～100mg／(kg?d)即可，l但治疗脑膜炎球菌脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)则需150～200mg／(kg?d)。再如青霉素治疗一般感染用3万～5万U／(kg?d)即可。而治疗化脓性脑膜炎时剂量甚至需大几十倍。当肝肾功能受损时，l应用某些药物的剂量应减小。

3.用药目的11同一药物因用药目的不同而剂量不同。如苯巴比妥用于抗惊厥剂量要大，l用于镇静则剂量较小。阿托品用于抢救某些感染性休克时比一般治疗剂量要太几倍甚至几十倍。

4.用药途径11同一药物，l保留灌肠用药量较口服为大，l静脉注射法比口服量要小。