【每周一方】 第109期 • 益胃生津、降逆下气之麦门冬汤

Jun 4

每周一方

欢迎大家来到每周一方第109期,今天图图将带大家了解益胃生津,降逆下气的麦门冬汤。

【组成、用法】 麦门冬15克  半夏12克  人参6克  甘草6克  粳米15克  大枣4枚。水煎服。

【功效】益胃生津,降逆下气。

【主治】胃有虚热,精液干枯,虚火上炎所致肺痿证,症见咳吐涎沫、气喘短气、咽干口燥、形体清瘦、皮肤干燥、舌干红、少苔脉虚数者。

【方解】

本方所致肺痿,病在肺而源于胃有虚热,胃津干枯,虚火上炎。因此治宜益胃生津,养阴润肺,降逆下气。方中重用麦门冬清肺胃虚热、益胃津养肺阴,为主药;辅以人参、甘草、大枣、粳米诸药益胃气,生胃中津液、俟胃阴充足则津液自能上归于肺,肺得所养则润而不燥;更以半夏降逆下气,化其痰涎,半夏在麦门冬重用的情况下,温燥之性被制约,非但不嫌其燥,且可起相辅相成之效。诸药合用,共收益胃生津,降逆下气之功。

【临床应用】

1.本方治证,以咳吐涎沫、咽干、短气、脉虚数为辨证要点。

2.本方加沙参、玉竹以养肺胃之阴,用于本方证津伤较甚者。

3.本方酌加地骨皮、白薇,用于本方证见有虚热者。

4.本方亦治胃阴不足、胃失和降之呕吐。

5.本方加石斛、白芍药、糯稻根、海螵蛸等,用于溃疡病症见胃脘灼热、口干、大便干硬、舌红、少苔、脉虚数之属胃阴虚者。

【方歌】

麦门冬汤用人参,枣甘粳米半夏斟,

肺痿咳逆因虚火,益胃生津降逆珍。

【参考资料】《金匮要略》:“火逆上气,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之。”

【附】

补肺阿胶汤(《小儿药证直诀》)本方原名阿胶散,又名补肺散。  阿胶珠15克  黍粘子(牛蒡子、炒)5克  炙甘草3克  马兜铃9克  杏仁6克  糯米20克(炒)。水煎服。功效养阴清热补肺,止咳止血。主治肺虚火盛。症见咳嗽气喘、咽喉干燥、干咳少痰或痰中带血、舌红少苔、脉细数。近用本方治肺结核咯血,属肺虚火盛者。

麦门冬汤与补肺阿胶汤均为养阴润燥之剂。麦门冬汤养肺胃之阴,以养胃阴为主、并兼以益气降逆,用于肺痿;补肺阿胶汤以养肺阴、清肺热为主,兼以止嗽止血,用于肺阴虚、肺热咳嗽气喘或痰中带血之证。

1

本方的功效是什么?

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益胃生津,降逆下气。

2

本方的主治病症是什么?

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肺痿。(胃有虚热,津液干枯,虚火上炎所致肺痿证。)

3

本方的主药是什么?

点击空白处查看答案

麦门冬。

<END>

编    辑 | 朱余音

校    对 | 李   悦

主    编 | 翟悉雯

总    编 | 张    伟

(参考书目:选自梁颂名主编

《历中药方剂学》

广东科技出版社)

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