奔豚气就是小肚子里头有一股气

小肚子有气往上冲，这是奔豚气。行医20多年，对于奔豚气，我的经验是：补阳、化湿，气就稳了。
 
奔豚气就是小肚子里头有一股气，说不定什么时候，就往上冲，冲到嗓子眼儿或是上冲到胸口位置。
 
有一位患者，芜湖的李先生，51岁。他就是小肚子里头总有一股气往上冲，冲到胸口部位。与此同时，小肚子又硬又胀，胁肋部位还有些疼。
 
李先生自述：我这毛病每一次发作，都恶心。而且去检查说啥的都有，有的说是消化不良，有的说是神经官能症，有的说是冠心病，还有的说这就是打嗝。四个月过去了，一点没好转。
 
我看他舌淡滑润、脉象沉迟无力。
 
综合上述情况分析，他这是阳气虚弱。
 
脉沉迟无力，是阳气虚弱无法鼓舞脉道所致。阳虚不能输布蒸腾水液，痰湿积集，所以舌头表面滑润多液。舌淡是阳气少，不能养舌。
 
阳气根于下焦。肾阳虚，下焦的水湿之气就不受控制。
 
这就好比没有了阳光，湖泊里的水不得蒸发，越积越多一样。到最后，竟然掀起波浪，水湿之气就往上返，造成水气上冲，导致奔豚。
 
我们也可以这样理解：人体是一个瓶子，瓶子里有水，人一动弹水就往瓶口处溢。水少的时候，没事儿。水多，上溢得就厉害。
 
奔豚作为水湿之气上冲的一种表现，就是人体瓶子里水湿之气太多所致。
 
所以调理肯定是要温阳气，化水湿。
 
方子：茯苓，桂枝，炙甘草 ，大枣，川楝子，制附子，吴茱萸等。
 
对症加减调理十天后，李先生小肚子窜气的事缓解了，不硬不胀了，胁肋部位也不疼了。
 
方中选用制附子温补肾阳；桂枝温阳化气；茯苓利水；甘草和大枣固脾制水。这就形成了，温阳化湿利水的结构。
 
在这个基础上，加入吴茱萸和川楝子。吴茱萸，善于暖肝疏肝下气；川楝子，可以平肝止痛。
 
两味药，入肝经。他总是感觉小腹硬满、胁肋疼痛。这两处地方属于肝经，所以要考虑肝经有寒。
 
吴茱萸和川楝子配合，暖肝、散寒、行气、止痛，目的是改善他的躯体感受。另外，吴茱萸也有降逆之效，对水气上冲这个事儿，也有抑制作用。