反对儿童玩手机游戏——从眼睛健康角度说

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经历了暑假期间近视眼门诊的高峰,听到了最多的一句话:“这半年,宅在家里玩手机......害人啊!'近视人群高涨啊!

还有一部分人被害了,急进性内斜视。

啥为”急进性内斜视“?短时间内出现的内斜视。也就是说,原本很正常的眼睛,某天的某个时刻,或起床或跑步后,或者一次发热生病后,成”斗鸡眼”啦。现今最常见的诱因是:长时间的电子产品使用尤其是手机。

急进性内斜视,失去了美丽的外表不说,“会说话”的眼睛失去了灵气,因为满世界的人和物都混乱极了。

先说说这个孩子吧。爸爸在外工作,火急火燎地赶回来,去医院,因为暑假期间儿子看东西突然重影了。

爸爸跟我描述当时的情况:放暑假假后迷恋手机游戏,每天玩5-6小时(估计还不止),家中三部手机,轮着玩到所有手机没电为止。到8月初,感觉到了看远处有重影,逐渐加重,近处也出现重影。孩子倒是挺淡定的,估计慌乱在20天前已经经历了。

门诊,我让孩子比划了一下重影的程度。我给孩子戴上红蓝眼镜后看我的手电筒。正常人看,应该只有一个灯,颜色在红蓝之间。这孩子可以看见红色和蓝色两个灯。我让他比划一下两个灯之间的距离。

当手电筒距离他30cm远时,两个灯相距20cm左右。

当手电筒离他50cm时两个等相距约30cm。

当手电筒离他100cm(1米)时两个等相距约50cm。

当手电筒离他200cm(2米)时两个等相距约80cm。

我问他多近的地方没有重影,他用手指比划了一下,10cm远,也就是鼻子前面。

为什么孩子比较淡定呢?我们检查发现,经历了20多天的磨练,他很多的时候,右眼是“视而不见”的,也就是说,他只用左边的眼睛看。当然他并不知道一直这样下去的后果是——他可能面临着一次眼科手术。

这种“急进性内斜视”不仅仅在孩子,也可以是成年人。2年前的那个小伙子形容了他的困境:“我走在马路边,看见所有的车子都是相同的前后两部,重重叠叠在一起......'

我们来说说长时间的近距离(看手机)为什么会出现内斜视。

(图片来源于网络)

看手机的距离往往会比较近,经常距离眼睛20cm。孩子再近也看得清,甚至10cm也没问题,他们的调焦功能极强。

但是他们的调焦功能是脆弱的、不健全的。我们把调节(调焦)功能比如说是弹簧,孩子的调节功能比较柔软,没韧性。就像质量不好的弹簧,压下去以后就变形了,再也恢复不到原来的弹性。

我们检查了这个孩子的调节功能。由于他常常20-30cm远看手机,使用3.00D-5.00D调节。我们检查时让他看40cm距离,仅需要使用2.50D调节,但是他使用了>3.50D调节,他做不到准确动用调节,用力过猛,说句实话,他是没法降低放松调节。

这调节”用力过猛不能放松“和内斜视有啥关系呢?先看下图。

双眼看近时,从1看到2,动用调节(调焦)伴随着双眼的内聚,这就是看鼻尖会形成”斗鸡眼“的道理;看远时,从2看回到1,放松调节也必然伴随着双眼的散开。这调节和内聚的程度是绑定的(专业术语:AC/A值)。

注意看下图,小伙子的眼球位置。看红球的时候,”斗鸡眼“最明显;去看黄球时眼球会散开一些。

此病例中的男孩,当我命令他看黄球,但实际上他看的是红球,所以出现看红球明显“斗鸡眼”的内斜视。

也由于实际上眼睛注视的是红球(眼球的执行),但他被命令看的是黄球(大脑的命令),这时候,大脑里见到的黄球必然是两个。

大家最关心的应该是:这个孩子恢复正常了吗?目前没有,我们安排了一周的视觉训练给他没有看到很好的效果。但这种调节过度+散开不足是最有挑战的,况且他是孩子,他的领悟能力和执行力都远不如成人。漫漫治疗途中才刚刚开始......

欣喜的是孩子的父亲挺负责的,干预了孩子使用手机等电子产品,并陪伴孩子做各种户外,随访中知道孩子在眼科用药的帮助下,有时看远能消除复视了,有时候眼球位置会是正位。期待着他的进步......

不过,我们清晰记得这个暑假,南昌那个中学生告诉我们,那晚看见所有的车辆都仅有一辆的开心。我也记录下了2年前的那个小伙子好转能恢复正常生活后的回忆。

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01:20

回到我反对手机游戏的主题吧。我不反对所有的电子产品,但我坚决反对手机游戏,尤其是对儿童!!!理由如下:

  1. 不仅仅增加近视的风险(过多过近的近距离工作),还增加了儿童内斜视的风险。

  2. 其成瘾性剥夺了户外活动的时间。儿童、青少年甚至没有了出门的欲望 。

  3. 其蓝光危害影响生物钟,常常可导致失眠。

  4. 绑架了我们的大脑,绑架了我们的生活,人类成立它们的奴隶。

对于成年人,远离手机,远离游戏,至少在孩子面前,包括在别人的孩子面前。

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