婴儿血管瘤,治还是不治?

婴儿血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤,常发生于皮肤和软组织,以血管内皮细胞增生为特点。根据肿瘤组织累及的深浅分为浅表血管瘤、深部血管瘤和混合血管瘤。大部分婴儿血管瘤会随年龄增长而部分或完全消退。大约有12%的血管瘤需要治疗。

血管瘤不存在自然消退性。据临床调查发现,仅有2%甚至更少部分的血管瘤能够消退,这里的消退不是指消失,是指宝宝的血管瘤长到最大后,开始消退,至于消退的程度就说不准了,还有可能会出现感染、溃烂、留疤,如果长在脸上会给孩子造成毁容。因治疗不及时导致毁容危及生命,严重时出现皮肤松弛、瘢痕形成以及纤维脂肪样变形导致局部明显的组织结构改变。一些特殊部位,如眉间、鼻尖、耳部有可能出现容貌的改变,即毁容。

较大的面积的婴幼儿血管瘤消退后,特别是表浅的婴幼儿血管瘤有形成疤痕的潜在危险。溃疡形成会导致不同程度的疤痕形成,其严重程度决定于瘤体的大小、深度以及瘤体本身侵及皮肤的厚度等因素。

需要治疗的适应证 :

1.出现致命或影响器官功能的征象:出血、视力障碍和功能受限(呼吸);
2. 伴有疼痛和/或基本护理措施下无法恢复的溃疡;
3. 预计即将出现毁容。

血管瘤危害大 及早治疗恢复好

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早发现早治疗

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辨别诊治很关键

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治疗方式要得当

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术后护理要仔细

特别提醒这些情况要高度引起注意

●根据部位:颈部以上最危险。尤其是鼻尖、上下唇、眼睑、耳廓、外耳孔这些部位,容易影响美容、破坏结构、损害功能甚至危及生命。
●根据病情:一般宝宝血管瘤会快速长大,尤其6个月以下的宝宝,瘤体会在很短的时间内(如1周内)快速长大。
●根据大小:越大越严重。在面颈部,大小在0.5cm就需要引起高度重视,家长要及早到医院就诊。

治疗方案

目前主张对婴幼儿血管瘤进行早期积极干预以减少并发症。婴幼儿血管瘤的治疗方法主要包括口服β受体阻滞剂(普萘洛尔或阿替洛尔)、口服和(或)局部注射糖皮质激素、局部注射抗肿瘤药物、手术、激光治疗、硬化剂注射等。治疗方法的选择根据婴幼儿血管瘤类型而各有侧重。

相比较传统的治疗手段来说,微创硬化治疗是近年来兴起的一种新型治疗手段,代表了医学发展的新方向。与传统相比,微创硬化治疗具有伤口小、瘢痕细、术中出血少,术后痛苦轻,患者恢复快等优势。聚桂醇是目前临床应用最广泛的硬化剂,硬化止血作用显著。临床研究证明,在静脉血管旁实施局部注射聚桂醇,可有效对血管内皮造成损伤,从而促使该处血栓形成,并且使血管产生炎性病变,产生新的纤维化条索并逐渐代替原有的病理性血管,从而致使病理性血管呈现永久闭塞,达到硬化治疗的目的。对于瘤腔内的注射,可以促使血管硬化闭锁,切断瘤体供血,瘤体会因为得不到供给而逐渐萎缩,最终“饿死”。

而根据现代药理学研究证明,聚桂醇的毒副作用低,安全性高,并且变态反应率低,所以患者后期并发症少,术中患者痛苦小,因此耐受度高,易被患者接受。且经治疗后患者色沉斑、瘢痕、色减斑、溃疡等并发症发生率极低。

微创硬化治疗被称之为“打针疗法”,治疗过程相对简便易为操作。取注射针沿瘤体周边正常皮肤,对瘤体基底部位进行多点穿刺,完成聚桂醇硬化剂注射即可。为保证后续治疗效果,亦可经过5-7天重复上述治疗方法。目前,该疗法已经成为微创治疗领域的佼佼者,以其安全、简便、经济、可重复性操作等特点已经成为国内血管瘤治疗的首选疗法。

认准聚桂醇注射液带给孩子的微创硬化疗法,让童年“不留疤痕”。

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