头晕共分为这几类，分清情况对症下药才行！

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1、 肝阳上亢类的头晕

肝为风木，诸风掉眩晕，皆属于肝。眩晕者，如坐舟车，天旋地转，属于风之疾病。

所以眩晕的病机，主要是风，与肝关系密切。治疗肝阳上亢类头晕方剂如下：

天麻钩藤饮

组成：石决明、天麻、茯神、桑寄生、夜交藤、杜仲、益母草、黄芩、牛膝、栀子、钩藤

功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾

主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。

症状：头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦

天麻钩藤饮多用于肝胆之火挟气血上冲于脑形成的头痛头晕，对于此类肝阳上亢肝风上扰的头痛治疗上是以镇肝阳清肝火祛肝风为主。

所以本方中石决明主要功能就是能够重镇潜阳，能把上冲的肝阳给镇住，镇下来，不让它往上冲，黄芩、栀子苦寒，栀子能够清全身三焦之火，黄芩能够泻上焦的火（也就是人体上部的火），此二药均能够对肝阳上亢肝阳化火的情况进行治疗。天麻能够祛除肝风，因肝风上扰头部而头晕头痛，所以祛除肝风也是必须的，钩藤能够熄风降火。肝为血脏，血为物质，属性为阴，肝之疏泻等功能，属性为阳，“阴在内，阳之守，阳在外，阴之使”阴阳相互维系，不可分割，唇亡齿寒。若肝血不足无法维系肝阳，则致肝阳上亢，发为头痛眩晕等，所以用茯神、夜交藤养血安神，益母草清热活血，凉肝凉血。肾属水，肝属木，水生木，所以要恢复肝也需补肾，肾复则肝强，只因“肾家不能纳气归原，使诸气奔逆而上，此眩晕出于肾虚也”，所以方中牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾。由此肝阴阳失调的根本原因得以祛除，而且肝风肝火症状也能得到治疗。标本兼治。

镇肝熄风汤

组成：茵陈、生龙骨、生白芍、生牡蛎、天冬、玄参、怀牛膝、川楝子、甘草、生麦芽、生龟甲、生赭石

功效：镇肝熄风，滋阴潜阳

主治：肝阳上亢，气血上逆之类中风。头晕目眩，目涨耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不复原。脉弦长有力。

镇肝熄风汤特别对于类中风有很好的效果，它是主治肝肾阴亏，肝阳上亢，甚或肝风内动，气血逆乱于上导致的类中风。治疗上重点是把上亢的肝阳重镇下来，再大力补益肝肾，日常当中如果风大了，那么可以飞沙走石甚至使房屋树木倒塌，同样的在人体中肝风盛行，那么可以扰乱人体气血和痰淤，使人体气血逆乱于上则突然昏扑。所以用代赭石，质性重坠，降逆气、镇肝阳。生龙骨、生牡蛎加强肝阳的镇摄，把亢逆的肝阳镇压下来，牛膝引血下行，将随肝阳气逆上冲的逆血引导下来。肝之阳亢，根本原因还是肝肾阴亏，阴不能制约阳气，所以需要用龟板、天冬、玄参、白芍来补益肝肾阴血。使阴血恢复，从而制约肝阳。肝为将军之官，性喜条达舒畅，所以肝气肝阳收到强制镇压，还需要进行疏通才能使肝条达舒畅，因此加用了茵陈、川楝子、生麦芽清泻肝阳之余，使肝气条达舒畅。最后用甘草调和这些药物。最终，这个方是达到了标本兼治的目的。

羚角钩藤汤

组成：生白芍、茯神，菊花，川贝、竹茹、羚角，钩藤、桑叶，生甘草，生地

功效：凉肝熄风，增液舒筋

主治：肝热生风证。

症状：高热不退，烦闷燥扰，手足抽搐，发为痉挛，甚则神昏，舌绛红而干，或舌焦起刺，脉弦而数

羚角钩藤汤主治热极而发神昏抽搐，因为肝阳风热上逆，用羚角、钩藤、桑叶、菊花凉肝熄风定惊；热极而伤阴，用生地、甘草、芍药酸甘化阴来滋阴缓急；热极而烦躁神昏，风动痰生，心神不安，用川贝、竹茹、茯神化痰通络、清心安神。此方常用于肝阳上逆重症，只要牢牢抓住病机为肝热风阳上逆，都可以运用。

2、 外感类的头晕

古人云“风盛则动”“眩晕者，其动不正而左右迂曲”“曲直动摇，风之动也”，所以头晕跟风的关系十分密切，人体如果受风了，受到外界风邪的侵袭，也容易引起头晕。治疗外感头晕的方剂如下：

川芎茶调散

组成：川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷

功效：疏风止痛

主治：外感风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛，或见恶寒发热，目眩鼻塞、舌苔薄白，脉浮。

本方为外邪侵袭，上犯头目，故头痛目眩，或偏头痛或正头痛或巅顶痛，或牵引眉棱骨疼痛。正所谓“治风先治血，血行风自灭”，方中川芎祛风止痛，为治疗各种头痛的要药，同时又有活血养血之功，为君药。薄荷、荆芥清利头目，疏风止痛，薄荷用量宜大，起到以其辛凉来制衡此方众多风药的温燥之性。羌活止痛力量最强，特别善于治疗后头和头颈部的疼痛。白芷特别对于前额联同眉棱骨痛具有很好的疗效，同时也能通鼻窍。细辛散寒止痛，特对头痛联同牙齿疼痛有很好的效果，同时还能通鼻窍。服用本方时，用清茶调服，能够制约风药的辛燥。

3、 痰饮类的头晕

古人云“心下有支饮，其人苦冒眩”“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主”“无痰不作眩”，所以眩晕跟痰饮也有密切关系。此类的头晕以治痰为主。有如下方剂：

半夏白术天麻汤

组成：生姜、大枣、甘草，白术、半夏、天麻、茯苓、橘红

功效：燥湿化痰，平肝熄风。

主治：风痰上扰证。眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。

本方主治脾虚生痰，湿痰引动肝风，风痰上扰所致的一系列症状。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，而止头晕，两者共同起到治疗风痰眩晕头痛的作用。正如古人云“足太阴脾痰厥头痛，非半夏不能治，眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能除。”白术、茯苓共同起到健脾除湿的作用，橘红理气化痰，能够促使气机顺畅，痰液出路有通故能消除。加甘草、生姜、大枣保护人体津液，驱邪的同时，固护正气。

4、 瘀血类的头晕

通窍活血汤

组成：桃仁、红花、川芎、生姜、老葱、麝香、大枣、赤芍、黄酒

功效：活血通窍

主治：头面瘀阻证。头痛昏晕，或耳聋年久，或头发脱落，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风以及妇女血痨，小儿疳积而见肌肉消瘦，腹大青筋，潮热，舌暗，或有瘀斑淤点。

此方中，黄酒不可少用，方中麝香的作用特别重要。酒可以帮助诸药直达病所，其作用无可代替，麝香尤为重要，可入经络活血，开闭通关。此外，桃仁、红花、川芎、赤芍在活血的同时，联用生姜、葱白，能够破血调中。全方起到活血化瘀、入络投达的疗效。

5、 气血不足类的头晕

归脾汤

组成：人参、酸枣仁、木香、炙甘草、远志、生姜、茯神、龙眼肉、当归、大枣、白术、黄芪

功效：益气补血，健脾养心

主治：心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。

此方可用于气血不足引起的头晕心慌等。方中四君子汤（茯神、人参、炙甘草、白术）补气健脾，气足则能统血，当归补血，龙眼肉、远志养心安神，木香理气醒脾，生姜、大枣调和营卫。共同起到补气健脾养心的功效。气血充足，则头晕自消。

6、 肾阴虚类的头晕

左归丸

组成：山茱萸、熟地、山药、牛膝、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟胶

功效:滋阴补肾，填精益髓

主治：真阴不足证。腰腿酸软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

本方主治真阴不足，精髓亏虚所致之病，肾藏精，主骨生髓，肾阴亏损则精髓不充，故而头晕目眩，腰腿酸软、遗精滑泄。方中熟地滋阴填精、大补肾阴，山萸肉养肝滋肾，山药补气健脾，枸杞补肾益精，养肝明目，龟胶、鹿胶为血肉有情之品，龟胶偏补阴，鹿胶偏补阳。菟丝子、牛膝补肝肾、强筋骨。所以整个方起到了补肾填精的作用。肾足则头目不晕而腰腿不软。