小儿急性肾炎和肾病综合征的辨证论治

​考生:张斌 试卷总分:20.0分

一、B1型题

1.A.真武汤合黄芪桂枝五物汤

B.五皮饮

C.杞菊地黄丸

D.知柏地黄丸

E.桃红四物汤

1).治疗肾病综合征脾肾阳虚证首选方( )A B C D E

2).治疗肾病综合征肝肾阴虚证首选方( )A B C D E

2.A.大量蛋白尿,低白蛋白血症,高胆固醇血症,明显浮肿

B.血尿,水肿,高血压

C.血尿,低白蛋白血症

D.高血压,大量蛋白尿

E.血尿,大量蛋白尿

1).急性肾炎的临床特征是( )A B C D E

2).肾病综合征的临床特征是( )A B C D E

二、A2型题

1.患儿,男,8岁,患急性肾小球肾炎1月,现浮肿消退、尿量增加,血压下降,血尿及蛋白尿均较前减轻,现证见头晕乏力,手足心热,寐中汗多,舌红苔少,脉细数。应辨证为( )

A.气虚邪恋

B.肝肾阴虚

C.气阴两虚

D.阴虚邪恋

E.心肾不交

2.患儿,男,5岁,反复浮肿2月。尿蛋白(+ + +),镜检(-),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇>5.7 mmol/L。证见面色苍白,多汗,乏力,口干咽燥,手足心热,舌苔少,脉细弱。其诊断是( )

A.肾病综合征,气阴两虚证

B.肾病综合征,肺脾气虚证

C.肾病综合征,脾肾阳虚证

D.肾病综合征,肝肾阴虚证

E.急性肾炎,湿热内侵证

3.患儿,4岁,全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,甚则唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治疗应首选( )

A.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

B.五味消毒饮合小蓟饮子

C.己椒苈黄丸合参附汤

D.玉枢丹合小蓟饮子

E.参附龙牡救逆汤合小蓟饮子

三、A1型题

1.对急性肾小球肾炎最具有诊断价值的实验室指标是( )

A.血沉增快

B.外周血白细胞计数增高

C.血清总补体及C3一过性明显下降

D.轻度贫血

E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)增高

2.下列哪项不是肾病综合征的临床特征( )

A.低蛋白血症

B.大量蛋白尿

C.高脂血症

D.心悸气粗

E.明显水肿

3.下列哪项不是肾病综合征标证的病因( )

A.外感

B.湿热

C.水湿

D.疮毒

E.血瘀

4.肾病综合征临床特征最重要的一项是( )

A.血沉明显加快

B.大量蛋白尿和低蛋白血症

C.水肿

D.血胆固醇增高

E.大量蛋白尿

5.下列哪项不是,小儿肾病综合征脾肾阳虚证的证候特点( )

A.高度浮肿,按之没指

B.可有胸水、腹水

C.尿少腹胀,食欲减退

D.面色潮红,口干唇赤

E.神疲畏寒,四肢不温

6.小儿肾病综合征的病机可以概括为( )

A.其标在肺,其制在脾,其本在肾

B.脾肾阳虚

C.肺脾气虚

D.湿热内侵

E.感受风邪

7.下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特点( )

A.水肿

B.血尿

C.少尿

D.大量蛋白尿

E.高血压

8.急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史( )

A.病毒感染

B.链球菌感染

C.金葡菌感染

D.支原体感染

E.原虫感染

9.急性肾小球肾炎的主要病因为( )

A.外感风邪、湿热、疮毒

B.外感风邪、水湿、湿热

C.水湿、湿热、湿浊

D.水湿、湿热、疮毒

E.水湿、湿热、瘀血

10.急性肾小球肾炎涉及的病位主要为( )

A.肺脾肾

B.脾肝肾

C.心脾肾

D.脾肾

E.肺脾

11.小儿水肿突然出现头痛、眩晕,甚则抽搐、昏迷,其病机为( )

A.水毒内闭

B.水毒上凌心肺

C.邪毒内陷心肝

D.湿浊壅塞三焦

E.热扰心肝

12.急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法为( )

A.泻肺逐水,清心邪火

B.通腑泻浊,解毒利尿

C.泻肺逐水,温阳扶正

D.平肝泻火,清心利水

E.泻肺平喘,温阳扶正

13.治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为( )

A.五味消毒饮合五苓散

B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

C.甘露消毒丹合小蓟饮子

D.五味消毒饮合小蓟饮子

E.温胆汤合小蓟饮子

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