脑子影响肠子，刺激脑子能减肥？原来也有肠道菌群的功劳

研究人员于2017年4月在美国奥兰多举行的一次学术会议ENDO2017上公布了其研究结果。他们研究发现，一种无创的脑电磁刺激技术——深度经颅磁刺激可以通过有效的平衡肠道菌群，调节脑垂体激素来控制食欲，从而有效帮助人们达到减肥的目的。

研究人员在以前的研究中发现，深度经颅磁刺激可以减少肥胖患者对食物的渴望和帮助减肥。与深度脑部刺激不同，深度经颅磁刺激不需要接受手术，也不需要植入电极，只需要将一个电磁线圈戴在头部并发送电磁脉冲刺激大脑深处的特定区域，是一种无创的脑电磁刺激技术。目前，这种技术已经被批准用于治疗抑郁症并在临床上投入使用取得一定的疗效。深度经颅磁刺激也正在研究治疗其它神经精神障碍，尤其是成瘾。

通过经颅磁刺激也可以达到减肥的目的，是不是听起来挺不可思议的？

肥胖的一个根本原因是受损的肠道菌群组成，肠道中有益微生物和有害微生物失衡。现在大家都知道受损的肠道菌群可以改变大脑的食欲和饱腹感的信号。研究人员想知道，通过深度经颅磁刺激是否也可以改善肥胖患者的肠道菌群。

意大利的研究人员招募了3位男性和11位女性肥胖者，年龄在22岁到65岁，身体体重指数（BMI）在30到45之间。他们被随机分为两组，在接下来的5周内，一组给予每周三次共计15次的大脑深处的岛叶和前额叶皮层的深度经颅磁刺激，另一组作为对照组假装给他们进行深度经颅磁刺激。受试者在治疗前后分别提供粪便样本分析肠道菌群组成。

研究人员同时还测量了血液中的葡萄糖、胰岛素、脑垂体激素和神经递质，比如去甲肾上腺素。脑垂体激素在调节食欲中发挥着关键作用，研究也表明去甲肾上腺素和其它神经递质也影响肠道菌群的组成。

经过五周的治疗后，接受深度经颅磁刺激的受试者平均减轻了超过3%的体重，减掉了超过4%的脂肪量，而对照组则没有明显的体重减轻出现。同时，接受深度经颅磁刺激的受试者体内胰岛素水平和葡萄糖水平明显降低。

粪便分析结果表明，五周后，深度经颅磁刺激的受试者肠道中一些通常在健康人群肠道中存在的具有抗炎症特性的有益菌数量增多，比如抗炎细菌Faecalibacterium菌和考拉杆菌属的Phascolarctobacterium菌两种有益菌都显著增加（分别平均增加66%和23%），而这两种细菌都具有在人体肠道内代谢产生短链脂肪酸的能力，短链脂肪酸普遍被认为对于维持人体健康具有多种重要的作用，例如充当肠道上皮特殊营养和能量组分、保护肠道黏膜屏障、降低机体炎症水平和增强胃肠道运动机能等等。对照组的肠道微生物则没有临床相关的显著变化。

接受深度经颅磁刺激的受试者的促甲状腺激素、催乳素、促肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素水平降低。经颅磁刺激受试者去甲肾上腺素的改变与抗炎症的Parabactericides菌的增多显著相关。葡萄糖水平的降低与Faecalibacterium菌的增加显著负相关。

这些变化表明深度经颅磁刺激对调节肠道微生物和减肥具有有益的影响，也表明经颅磁刺激在通过改变肠脑轴发挥抗肥胖作用中的创新能力。肠子可以影响脑子，脑子反过来也可以影响肠子，鉴于深度经颅磁刺激对于抑郁症等神经精神疾病的治疗作用以及肠道菌群在神经精神疾病发病中的作用，或许这种脑部刺激的作用，肠道菌群也参与其中。现在益生菌在一些生理疾病和神经精神疾病的治疗中也有出色的表现，或许将脑部刺激与益生菌干预完美结合对于疾病的治疗会有意想不到的效果。