中药变毒药，60岁老汉服用土三七，肾衰竭离世，这两种药得分清

“再也不要做好事了，好心办坏事，这家家属让我赔偿70多万。”

马某每每想起自己将家里种植的三七，送给60岁的邻居蒋某治疗手腕扭伤这件事，就后悔不已，她知道这种药可以治疗跌打损伤，于是给她送了些去，让他治疗手腕扭伤。

可邻居蒋某是在将三七，连同医生开的草药一起煎服了几天后出现不适，送医时的蒋某腹部胀大，已经严重肝衰竭，之后不治身亡。

后来经过调查才知道，马某给蒋某的是土三七，而非三七。由于马某也不是中医师，对药物本身就不清楚，这才导致了这场悲剧的发生。

蒋某的儿子因此将马某告上法庭，认为是土三七导致母亲出现肝小静脉闭塞症，继而造成肝腹水和消化道出血的出现，使得母亲休克和死亡。

庭审上，法官宣判蒋某的死亡与服用土三七存在因果关系，是土三七致使蒋某出现肝小静脉闭塞症，需承担10%的赔偿责任，判赔13万余元。

对此马某很寒心，认为他明明是一片好心，却被要求赔偿，这是不地道的。关于这些问题，我们不去深究，主要讲讲土三七和三七有何区别。

一、都是“三七”，两者很不同，千万别搞混

关于把土三七当作三七的例子并不少，但是每次导致的结局都是悲哀的，那么都是“三七”，这两周有何不同呢？

中国医大一院消化内科李异玲主任指出，土三七也叫菊三七，可以散瘀、消肿、止痛，但是其中含有的吡咯烷生物碱成分有肝毒性，对肝脏造成的损害一般无法逆转，因此早已被踢出中医药名录。

而三七在使用得当的情况下，很少会出现不良反应。三七也叫田七，是一种营养成分很高的名贵药材，其中含有的谷甾醇、胡萝卜甙、蛋白质等成分，可以起到止血、散瘀、消肿、强心、补血、补虚的功效，可用于外伤、慢性肝病以及心脑血管疾病的治疗。

可见土三七和三七在功效和副作用上是有很大差别的，千万不能混用，如果在误服土三七后出现肝小静脉闭塞，那么就要尽快做抗凝、保肝治疗，以免像前文的案例那样引发更严重的后果。

前文说了，三七可以用于心血管疾病的治疗，可见它对于冠心病的治疗是有效果的，但这并不意味着冠心病患者只吃三七就可以了。

二、三七能治疗冠心病，是真的吗？

三七在治疗冠心病方面有一定的作用，但是不能起到根本以及决定性的作用，不代表可以不吃药，不进行治疗。

研究人员曾经用三七在兔子身上做过实验，发现兔子使用三七后，三七中的三七皂苷可以在肠道发生抑制脂肪吸收的作用，从而能够降低血脂。

此外，研究人员在体外细胞培养实验中发现，三七皂苷还可以保护平滑肌细胞免受高脂血清的危害，预防斑块形成，进而延缓动脉粥样硬化的进程。

不仅如此，三七中的PNS及其他活性成分有散瘀作用，可以扩张血管，改善血液循环和心肌缺血的情况，还能降低患者的血压，从而对血管起到保护作用。

因此，“三七能治疗冠心病”这个说法是有科学依据的，但是我们并不建议冠心病患者用三七进行治疗，更不建议随便乱用。如果希望可以通过三七粉来调理身体，建议在主治医生的知道下来进行服用。

三、三七粉可以长期服用吗？

三七粉这几年常常被当作保健品来进行服用，那么三七粉可以长期服用吗？

中国工程院院士李连达表示，三七尚未实现药食同源，不建议长期服用三七粉，而是应对症选择。因为人都有个体差异性，药物也会有品质上的差异，如果长期服用，可能会有出血的风险。另外，三七性温，长期吃可能会化燥伤阴，使人出现上火的症状，如大便干燥、口腔溃疡、口渴等。

三七除了不能长期服用，还有三类人群是不适宜服用三七的，否则可能加重病情或引发其他后果。

四、三七虽好，但这些人不建议服用

三七是一味中药，是药三分毒，这些人不建议服用。

1、内热体虚

三七的药性本就偏温，如果内热体虚的人单独服用了此药，就可能加重“内热”的情况，使患者出现口渴、流鼻血等上火的症状。建议此类患者在服用三七时，配合凉血或滋阴清热的药物一同服用。

2、经期

三七有活血化瘀的作用，可用于调理血瘀型月经，但如果正值经期，那就不适合服用了，否则可能引起经血过多、经期延长。

3、孕妇

妊娠期妇女一定要严格遵守孕期谨慎用药的原则，避免服用三七，以免引起流产。

土三七和三七在功效和副作用上有很大的差异，千万不能误用。另外，三七虽好，但冠心病患者一定要遵医嘱进行治疗，不能单纯依赖三七。如果属于内热体虚、经期或孕期人群，是不适合服用三七的。

参考资料：

[1]《大妈服用邻居送的“土三七”后身亡！儿子索赔70余万，法院判了》河南商报.2021.08.24

[2]《三七粉不是人人皆宜》人民网.2018.11.02

[3]《71岁老太太吃自种三七中毒？土三七与三七不是一回事！》健康时报.2020.10.25