结核病患者贫血怎么办?

缺铁性贫血是结核病患者常见的贫血类型之一,可以通过血液检查(如血常规及血清铁、转铁蛋白饱和度等指标)来确诊。结核病患者的缺铁性贫血常与咯血、膳食铁的摄入或吸收利用不足有关。在大部分情况下,缺铁性贫血是逐渐发生的。身体缺铁时,最先消耗的是储备铁,储备铁消耗完毕后,血红蛋白、红细胞才开始降低。因此,贫血治疗时需要2周至1个月的时间才能将消耗掉的储备的铁完全补上。

膳食调整

确诊缺铁性贫血后,可以进食富含铁的食物,以利于血红蛋白结合。通过膳食补充的铁有血红素铁和非血红素铁,其中,血红素铁仅存在于动物类食物中,如动物肝、动物血、红肉、鱼禽肉等,吸收率较高。植物性食品中的铁为非血红素铁,吸收率较血红素铁低,素食者的铁需求是非素食者的1.8倍。

一些方法可以促进铁吸收,如:

注意增加富含血红素铁的动物性食物(如红肉或动物血);

每餐均吃富含维生素C的新鲜蔬果等(如柿子椒、芥蓝、花椰菜、各种绿叶菜、橙子等);

补充铁时不要喝茶、咖啡或牛奶,以避免草酸、多酚类等成分影响铁的吸收。

营养补充剂治疗

如果患者属于中度以上贫血,通过膳食进行纠正比较困难,此时建议通过营养制剂补铁。较膳食而言,可以提供更大剂量的铁。

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