【影像基础】腹膜后常见良性神经源性肿瘤的鉴别诊断
一、嗜铬细胞瘤
起源于交感神经节,发生于肾上腺髓质,腹膜后为异位嗜铬细胞瘤,CT表现为实性、囊性、囊实性,增强后大多数表现为明显强化;MRI表现为明显T1低、T2高洗脑,增强后快速明显强化。
二、神经节细胞瘤
起源于交感神经节,境界清楚,有完整包膜,多发生于器官间隙,多为单发。CT呈圆形或类圆形,均匀等密度,增强扫描轻度强化或不强化,边缘可有点状钙化;MRI可见完整的肿瘤包膜,可有囊变坏死,T2WI为高信号。
三、神经纤维瘤
起源于神经纤维母细胞,可发生于全身任何部位的神经干或神经根;肿瘤无包膜,可囊变、黏液变、坏死。CT表现:在椎管内外呈哑铃状生长,局部骨质膨胀性或压迫性改变,肿瘤呈软组织密度,低且均匀;MRI表现为T1高于肌肉信号,T2为高信号,信号不均匀,常合并囊变、坏死。
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