马拉松赛道急救，还是一个烂摊子
马拉松这项运动，从诞生之日起，就与猝死形影不离。
随着国内马拉松的爆棚，马拉松运动急救保障也越来越受到关注。但各地急救保障能力参差不齐，对于急救保障缺少规范和标准审查，目前很多马拉松赛道急救仍是一个烂摊子。
上周末，绍兴马拉松和昆明晋宁半程马拉松赛道上都出现了令人难以理解的魔幻一幕。
1.玩命奔跑的参赛者
昨日的绍兴马拉松，有一位跑者两次晕倒，两次被心肺复苏后，仍坚持奔跑，据说还完赛了。
有视频录下这一过程
这种跑者带伤玩命奔跑，不顾医生阻拦的现象，在不少赛道上出现过，这种根本就不是体育精神，而是一种愚蠢。不遵守规则者，建议永久禁赛。
2.不专业的赛道急救医生
视频中急救过程也很怪异，看起来这个跑者仅仅是晕厥，并非心脏骤停，不需要心肺复苏急救。
对于赛道急救医生来说，如果看到晕倒，就实施心肺复苏，显然是不合格的。
当然，如果医生经过规范的呼吸脉搏判断后，仍无法排除心脏骤停，从而给予心肺复苏，在按压过程中看到跑者挣扎反应，再停下来，也是合理的。
如何筛选和培训赛道急救医生，是一个需要关注的问题，千万不要觉得，从医院随便拉出来一个医生就能胜任。
3.被滥用的救援直升机
绍兴马拉松再现直升机救援，还刷新赛事保障记录了，看起来高大上的直升机急救，其实却存在急救认知的巨大误区，看看直升机都参与了哪些急救案例。如下
抽筋、打寒战、低血糖、晕厥，可疑心梗、过敏性休克，这6个案例，只有可疑心梗和过敏休克达到救护车转运的条件，前面4个可能连救护车都不需要吧，结果统统直升机转运了。
切记，直升机并非一定比救护车好，直升机是一个有更高风险的转运工具，我们选择了高档的运输工具，可能反而将跑者置于更危险的境地。
4.半途而废的急救
一场马拉松赛，万众瞩目。当一旦有跑者心脏骤停，就需要有一个完整的契合生存链原则的急救方案，这是对跑者的交代，是对社会的交代，也是急救保障团队对自己的交代。
然而在上周六昆明晋宁的半马19公里处，一位跑者倒地，心脏骤停，现场视频中出现如下一幕
其中一幅画面是有一跑者在胸外按压，而白大褂却站在一边，有人称：“跑者倒地，周边志愿者和医生第一时间急救，AED用了，静脉输液用药了，最终抢救无效，宣布死亡，但有跑友不死心，仍在做最后的努力”。初看好像合理，细想又觉得不可思议。
马拉松赛道上的心脏骤停，有拉着就往医院跑的（其实错失早期黄金救治时机），却从没见过在现场宣布死亡的。
一个马拉松心脏骤停，其急救的流程应该是：
第一时间现场心肺复苏与除颤；
早期救治效果不好，在持续施救的同时转运到指定医院继续施救；
在医院经过专家组指导，尽最大努力挽救年轻跑者生命，如仍抢救失败，再宣布死亡。
昆明晋宁的这场半程马拉松急救现场，看起来是一场半途而废的急救，跑者没有被气管插管，也没有被转运到医院继续施救。虽然即使转运回医院，这个跑者仍生存机会渺茫，但显然我们没有全力以赴。
马拉松赛道安全，事关跑者生命，也事关城市管理者的颜面，做好保障，安全第一，是一个基本共识。但如何做好保障，是一个大课题，需要科学策划，充分的预案，有效的急救培训。
在生命面前，我们需要谦卑和敬畏，并以此为出发点，才能确保抵达彼岸。
遇到急救，来问夜鹰