宝宝总是拉不出，我究竟该怎么办？
随着社会经济的不断发展，饮食和生活习惯的改变导致便秘的发病率越来越高，近年来因便秘就诊的儿童越来越多。孩子是父母的心头肉，拉不出便便，更舍不得他用药，于是，像蜂蜜水、生姜塞肚脐等各种五花八门的民间偏方蜂拥而至，结果，不仅达不到效果，宝宝还遭了老罪了……
哪些情况是宝宝便秘信号呢
这个问题不但从量还得从质来分辨：
✔排便时间：超过2-3天才排一次大便
✔便便小而干，像兔子便便，也有时候大而硬，像小球
✔一拉臭臭就哭闹，小肚子涨涨、小屁屁红红
如果有以上情况，就说明宝宝已向你拉响“便秘警报”啦，要知道，宝宝便秘惹出来的麻烦可不是一点点，妈妈们可要上点心哦。
儿童便秘分型：
按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘，其中，功能性便秘是儿童排便障碍最主要原因。
大便分型：
第一型和第二型表示有便秘；第三型和第四型是理想的便形，尤其第四型是最容易排便的形状；第五至第七型则代表可能有腹泻。
儿童便秘的原因
器质性：占 5% ~ 10%，先天性巨结肠、肠神经元发育不良、先天性肛门直肠畸形、骶尾部畸胎、隐形脊柱裂、先天性巨结肠类缘病等。
特发性：占 90%，盆底肌失迟缓综合征、结肠慢传输性便秘、排便动力学异常、肛门括约肌发育异常等。
其他：不良饮食及生活习惯、内分泌（如甲减）、过敏性（如牛奶蛋白过敏）、肠道菌群失调、精神心理因素（压力、紧张、恐惧）、神经系统病变、药物等。
便秘该怎么治疗？
从以下几个方面入手
1、饮食和运动
品种多样化，忌过多油腻，增加液体和富含纤维膳食的摄入量，以增加胃肠的蠕动，让孩子多吃青菜、水果；适量运动，多饮水。
2.排便习惯训练（DHP）
具体训练方法是每天在规定的时间让患儿坐在高度合适的便盆上，保持双膝水平略高于臀部，双足着地以便用力，并让患儿学会排便用力，即呼气后屏气增加腹压来用力排便，协调肛门括约肌运动，集中精力反复训练，直至排出大便。时间选择一般在早晨睡醒后和晚餐后 1 h 左右，每次训练时间 10 min 左右，每天坚持 2 次训练，训练过程中需鼓励、给孩子信心，相信能够排出粪便。
3、药物治疗
可选择的药物有：渗透性泻剂（具有高渗性，如乳果糖、山梨醇等）、容积性泻剂（又称膨松剂，如麦麸和聚乙二醇）、刺激性泻剂（如二甲苯烷类、酚酞等）、润滑性泻剂（石蜡油、甘油、多库酯钠、蜂蜜等）、新型药物（鲁比前列酮、利那洛肽、普卢卡必利），此外，还有微生态制剂（可添加双歧杆菌和乳酸杆菌）、粪菌移植。
4,灌肠
软化粪便，解除粪便嵌塞。
对于长期严重的便秘，治疗的 3 个阶段：
清除肠道潴留的粪便（灌肠、大剂量的聚乙二醇电解质散、乳果糖）；
↓
维持治疗，逐渐减量；
↓
停药观察，对有反复的要及时重新服药。
5，中医治疗
小儿推拿也是一个不错的选择，其中最常见的是实证便秘和虚症便秘。
实证便秘：清脾经300次，清大肠300次，顺运内八卦300次，按揉膊阳池200次，退六腑200次，摩腹200次，按揉足三里100次，推下七节骨300次，揉龟尾300次。
虚症便秘：补脾经300次，推肾水300次，运水入土200次，清大肠200次，揉二人上马200次，推上三关100次，按揉膊阳池200次，摩腹200次，捏脊6遍，推下七节骨300次，揉龟尾300次，按揉足三里200次
食疗方
消滞三宝山楂、麦芽、莱菔子
以上三味各10g，煮水代茶水饮用，1-2岁饮用50-100ml，2-5岁饮用100-200ml，5岁以上饮用250ml。如果为浓煎，饮用量要适当减少，如果水放的多、比较稀释，饮用量可以适当加大或者分多次服用。
山楂擅治肉食积滞，如果肉食吃得多，山楂可以多放一点。
麦芽擅治米面薯芋甜食类食滞，如果甜食吃多了，可以用麦芽、谷芽煮水代茶饮。
莱菔子擅长行气消滞，擅治食积腹胀、矢气多气味重的积滞。
注意事项：平素脾胃功能较差的，可以将莱菔子减量或者改为鸡内金。1周1-2次，不可长期服用。
食疗方
太子参，白术，淮山
以上太子参、淮山各10g，白术15-20g，煮水代茶水饮用，1-2岁饮用100ml，2-5岁饮用100-200ml，5岁以上饮用250ml。如果为浓煎，饮用量要适当减少，如果水放的多、比较稀释，饮用量可以适当加大或者分多次服用。
太子参、白术可健脾益气，淮山益气补脾阴，三者共用可健脾助运、气阴同补。还可在汤中加少许瘦肉以改善口感。如果用鲜淮山，用量可稍大，可一并食用。
除了在家进行一些简单的穴位按摩以外，当然，也可以来到我院儿科中医护理门诊就诊。我们拥有资深和专业的医疗团队，并且有小儿推拿、刺四缝（挑疳积）刮痧等治疗便秘的中医特色治疗方法，让患儿在相对舒适的状态下达到治疗疾病的目的
6,心理疏导
给予患儿鼓励、奖励、信心。也可进行生物反馈治疗，对出口梗阻型便秘有确切疗效。还可以应用于对饮食及药物疗法不敏感的功能性便秘患儿。