瘦身+聚焦：民营中医院要做减法！
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第 48 期
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关于中医是否应该分科，业内一直争议不断。是单点突破还是全局兼顾？或许泰坤堂会给行业带来一些启发。
■ 医馆界 | 沉香
在上海这样一个超一线的现代都市，每天都有不尽的开始与结束在演绎。在这里，可以感受到最前沿的科技，也可以借助现代科技还原古老的真相。泰坤堂便是其中的一个将传统精粹与现代基因揉合的典范。
十年前，泰坤堂创办了上海首家民营中医医院——上海泰坤堂中医医院。而今泰坤堂已经在上海、江苏、浙江、四川等地独自设立6家中医院、中西医结合医院和医馆。十年，对于一个日新月异的现代都市而言，足够产生一段值得称道的故事，何况今天的泰坤堂依然在稳步前进。
说是泰坤堂的十年，其实不止。今天的泰坤堂的专科连锁思路早在2003年就初具雏形，只是随着时间的推移和不断地摸索证明，这确实是一条值得铺展开来的道路。泰坤堂稳步扩张的背后，有什么经验值得同行借鉴？
单点突破，从特色专科起步
目前的中医院基本都采用西医院分科的标准，且以全科为主，基本上西医院能治的病，中医院都能治。大而全的中医院固然面对更大的患者群，但兼顾过多的科室可能会分散中医院的精力，造成各科室“泛而不精”的窘境，尤其是作为民营中医机构，还面临巨大的经济压力。而泰坤堂，从一开始就选择了特色专科路线。
董事长 · 武大圣
“我们最初做泰坤堂时战略就很清晰，就是做中医专科的特色连锁”，泰坤堂的董事长武大圣如是说。泰坤堂选择了中医妇科这样一个方向进行单点突破，这也是泰坤堂名称的由来，泰即健康，坤是女性的意思，泰坤，即让女性身体安康，美好。武大圣解释，之所以选择中医妇科这个方向，主要是基于三方面的考虑。
1. 随着妇科疾病谱的变化，女性涉及心身两方面、多系统的病变增加，中医整体调理思路和相对无创伤的治疗手法，相对西医有明显优势；
2. 中医、西医对这类疾病认知有着共同的物质基础，患者的认可度高，相对容易对话；
3. 市场潜力很大，妇科患者的数量不断增加，而中医妇科专科医院却相对比较少。
确定了中医妇科这一基本方向之后，泰坤堂就开始朝这一定点发力，倾全院之力打造垂直的中医妇科门诊。正如绿谷集团董事长吕松涛（泰坤堂创始人之一）所说：以“一厘米宽，一公里深”的信念和精神，做垂直平台。走垂直的医疗路径，正如挖井一样，只有不断深挖，才有可能井喷。
泰坤堂的成长，一直在验证这种垂直生长的逻辑。2003年，绿谷集团与有“世界外婆”之称的全国名中医俞瑾教授达成战略合作，俞瑾那时已专致多囊卵巢综合征这个疑难病的研究近50年。她将研究成果带到泰坤堂，并把这一专病的临床疗效和研究推向了新高度。上海泰坤堂中医院建立之后，加紧引进各地知名的妇科专家的步伐，为打造泰坤堂的中医妇科广纳中医人才，也因此吸引了来自全国各地乃至海外的患者。
回顾泰坤堂的十年发展之路，证明“特色专科单点突破”的战略，确实不负武大圣等开拓者的最初期望。
打造专科核心竞争力，稳步扩张
在经历第一阶段——以特色中医妇科打响品牌知名度之后，泰坤堂开始尝试“多点”探索，全力以赴地做“锁”，即通过医教研结合的方式，积极探索特色专病诊疗体系，形成自己的核心竞争力。
十年磨一剑，如今的泰坤堂依然在特色专病的道路上不断前行，不同的是它已经不再局限于妇科，而是在中医妇科、中医筋骨病、中医皮肤病、中医儿科等4个重点专科，10个优势专病多点着力突破。同时，通过连锁经营的方式，在全国多个城市布局，吸收当地专病专家，将其技艺整理后供集团学习推广，探索出一条以“重点专科”为核心的发展之路。
据武大圣介绍，做中医连锁的想法03年就有了，这个想法形成之后，就开始选方向。选定中医妇科这个方向后，第一阶段是做地网的拓展，即迅速进行线下连锁的铺点。但到目前为止，泰坤堂在全国只有六个点。这样的扩张速度，对于一家已经以专科特色闻名的中医机构而言，是一个比较缓慢的过程。其实泰坤堂并非一直如此，它在08年之前的扩张速度是很快的，那时候就已经有十几个点，但在08年之后，泰坤堂实际是进行了战略收缩。
为什么会这样？武大圣提到，在迅速扩张之后，问题也随之而来，管理、运营、专家、服务等跟不上，矛盾也就暴露了出来。“那时候每开一个点都很辛苦，一个门诊部的筹办要2到3年，然后还要拿医保、找医生，得到病人的认同，这是个很漫长的时间。”在武大圣看来，仅靠这样的方式是做不起来中医连锁的，因为永远是一加一的量变而不是质变。在武大圣看来，没有“锁”谈不上“连”，所谓“连锁”，首先要锻造一把把的锁，这些锁即是一家家的中医馆，而将它们连起来的就是专科特色的核心竞争力。成熟的中医连锁，应该是有核心竞争力为支撑的，打好优势专科基础，专注现有的中医馆，是泰坤堂目前的重点工作。
当前，各路资本都集中向医疗机构投放，尤其是这几年政策利好不断的中医领域。泰坤堂自然是众多资本方眼中的香饽饽。但截至目前，泰坤堂分馆依然全部由总部百分百控股，“虽然近年来有很多投资人希望投资泰坤堂，但我们暂时没有这方面的考虑。我们希望打造一个纯粹以疗效、专病和传承为优势的中医馆，不妨放慢脚步慢慢积淀。”
借互联网之力，打造现代中医
泰坤堂总馆处在上海这样一个经济和科技中心，时刻可以感受到科技脉搏。虽然它的核心技术是发源于传统医学，但现代化的思维早已融入泰坤堂的血液。
从2014年7月，国家出台推进远程诊疗的相关政策开始，武大圣就敏锐地察觉，中医的春天要来了。从那时，泰坤堂便开始积极探索互联网+中医之路，开始远程诊疗和互联网医院的尝试。
相对于西医而言，中医做远程诊疗是有先天优势的，它无需诊疗仪器，古人将其简化为只要“三根手指一把草，一个葫芦一把针”，一个大夫通过望闻问切并对症治疗，基本可以为患者除病解痛。然而对中医而言最基础的望闻问切却是远程诊疗面临的最大难题，但泰坤堂有“秘密武器”——中医四诊仪。这是一个中医远程诊疗系统，通过它可以远端采集就诊患者的面色、舌象、脉象等客观化、规范化和标准化的诊断信息，在线传输给发送到医生工作站，完成远程号脉。
中医四诊仪虽然提高了中医的治疗效率，但从产生时起就遭到一些传统中医的强烈抵制。他们认为四诊仪只是对中医诊治的粗糙模拟，永远替代不了真正面对面、一对一的中医诊治。但泰坤堂并不是要改造中医，“我们想做的一直是现代中医，为现代人服务的中医”，武大圣说。泰坤堂是在用现代科技传承和演绎中医，用现代人能够接受的方式传播中医，正如武大圣所说：“泰坤堂的愿景是做现代人最期盼的中医。”
此外，在泰坤堂看来，特色专病或许正是中医+互联网的最佳契合点。这也正是他们摸索出来的契合他们自身中医专科特色定位的“互联网+专病”的结合方式。一方面，借助互联网，可以集合中医的各种特色专病，发挥长尾效应；另一方面，利用互联网的巨大流量，连接更多的医生与患者，形成专病诊疗的数据积累，进而通过数据挖掘等，优化诊疗方案，由此形成线上线下融合、医教研一体的良性循环。
当今中医界对于中医专科发展方向，依然存在很大争议。医馆君认为，中医馆走专科之路未尝不是一种值得尝试的路径：先以某个特色专病为突破口，以高治愈率的口碑占领这片专病领域的“根据地”，从而逐步打造专病平台。平台做大之后，才会更有开疆拓土的底气，到时再各个击破，或许一切都会水到渠成。
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