世上再无“干”地黄，炮制而成的“黏地黄”怎么可能有疗效？

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关于地黄的炮制问题丨作者 / 中南山

这是秦楚古方第88篇原创文章

图片上才是真正的干地黄

今天在街上转了好几家中药铺子，只为找一味道做“干地黄”的中药材，自己动手配置八味肾气丸，哈哈，不是用来补肾，而是给一位女士调便秘。

但让人失望的是，好几个药铺，拿出来的“干地黄”都黏糊糊的，一点也不干。你说他是熟地黄吧，药铺里还有比他更黑更粘稠的“作品”，那就是更加不忍卒读的“熟地黄”。真正的熟地黄，需要严格的九蒸九晒，而不是现在这样更黏更稠更黑。

干地黄的药性，《神农本草经》做如下表述："主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。"

《本经逢原》："干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。"

但是药店里炮制的干地黄，显然几乎已经变成了“熟”地黄，其中药性可想而知。且不说药物性质发生变化，但就炮制之后那种潮湿、黏糊糊的品质，显然已经变质，且不说能治好病，不吃出毛病怕是不错了。

那么为什么这种次加工品能够一直流行于中药市场？我想一方面与中药行业对于匠心品质的追求缺失有关。另一方面也与中药材炮制知识的缺乏有很大关系

2007年12月28日《中国中医药报》登载了关于地黄炮制需规范的文章，原文如下：

生地黄与熟地黄加工炮制须规范

（ 2007年12月28日 《中国中医药报》 第2855期）

在基层医院干了近四十年的老中医刘大夫，用中医药治疗妇科疾病在当地有一定的口碑。前些天，他为一位月经过多辨证血热的女性患者先后开出了十余剂“保阴煎”加味的方剂，然而疗效惘然。纳闷之余，他到药房查看了“保阴煎”中的相关饮片，原来被切片的生地黄断面乌黑油润有黏性，熟地黄则质脆色黑无黏性，用手掰之，还可闻及清脆的响声，这位老中医无奈地感叹：用这样的饮片要达到凉血、益血效果是不可能的!

众所周知，生（干）地黄道地饮片的断面应为浅黑紫色或灰黄色，熟地黄断面柔润显乌黑色光泽而味甜。那么道地的生地黄、熟地黄到哪里去了？笔者对地黄产区药农及药巿、中药饮片加工厂鲜地黄的加工情况进行了调查，结果发现，造成生地与熟地质量下降的主要原因是“模糊加工”造成的。

生（鲜）地黄的药材性状呈不规则的圆形或长圆形块根状，长6～12cm，直径3～6cm。全体皱缩不平，具不规则横曲纹。细小的多为长条状，稍扁而扭曲。质柔软，干后则坚实，体重，不易折断，断面平坦，真正的生地黄道地饮片，其实断面应该是浅黑带紫色或灰黄色。

实践证明，地黄于寒露至霜降收获以后，凡经过晾晒至干的，其断面百分之九十以上是灰黄带淡紫色或黑黄色，其间绝少有乌黑油润具黏性者。

所谓断面乌黑油润黏性的形成，很大程度上是因为产地在加工烘烤时温度火候掌握不好，造成持续高温而致(超过60℃上)。由于用火猛，室内温升迅速，使地黄的水分蒸发很快，同时水蒸汽散发不及时使烘干室内产生蒸笼效应，这时的地黄体内已经发生了很大变化，如鲜地黄所含有的梓醇已全部丢失；水苏糖也损失殆尽；氨基酸部分分解和蔗糖变为游离状态，这就是所谓“油润、具黏性”形成的原因。由于烘烤至干需四五天的时间，过高的温室效应会使地黄体内产生大小不一的蜂窝状孔眼，这是焦枯前的征兆，是十分严重的事情，应该千方百计地避免。

其药材性状除外观维系着生地黄的面目外，但内在质量已经被烤至近熟，己与熟地黄没有多大差别了。由此可见，烘干室烘出的生地与用蒸笼蒸出的熟地，无论工艺以及产品性状，加工炮制出的这种介于生、熟之间的地黄，其临床性味功能肯定要丢失或者变异。

所以，临床上用了以上这种加工不合格的“地黄”还叫地黄吗？又怎能治得了病？

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