梅毒,是一种梅毒螺旋体感染引起的性传染病,由于大多通过不洁性接触传播,常常被称为“那种病”,避之而不及。
根据严重程度,梅毒可以分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。
一期梅毒的典型表现是硬下疳,一般是在感染梅毒一个月后,外生殖器出现指甲盖大小的溃疡,这些溃疡基底较硬,不疼不痒。一般来说,如果不治疗,经过3~4周,硬下疳可以自行愈合;若接受治疗一般在1~2周后消退。一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,在硬下疳愈合之后3~4周左右,全身皮肤、黏膜都可能会出现皮疹,可以表现为红斑、丘疹甚至脓疱、溃疡等,这时候称为二期梅毒。如果皮疹反复出现达到两年以上,就称为三期梅毒。三期梅毒如果再不治疗,8-10年后就可能引起心血管梅毒、神经梅毒等,危及生命。不过,因为治疗药物很有效,严重的三期梅毒现在已经基本见不到了。所以,总的来说,梅毒的临床表现主要就是硬下疳和皮疹。性接触传播是梅毒的主要传播方式,占95%以上,感染后潜伏期一般为1个月。从感染到发病的过程中,梅毒螺旋体会引起体内的一系列反应,从而有迹可循。因此,如果有高危性行为,可以在3-4周的时候,到医院进行梅毒的特异性检测和非特异性检测,来排查。还有一种传播方式就是母婴传播,如果母亲感染梅毒未进行治疗,约5/6的新生儿都会感染梅毒。而新生儿梅毒不及时治疗,仅2年后就可以发展为三期梅毒,后果十分严重。因此,应该治愈梅毒后再考虑生育,若在孕期发现梅毒则应积极治疗,或是在新生儿出生后及时治疗。另外,除了性传播和母婴传播,也不排除由于一些不明原因而感染梅毒的情况,但发生率极低。1943年前,由于没有相应的治疗药物,感染梅毒往往都会致死;自1943年使用长效青霉素进行治疗起,目前我们可以说梅毒是能治愈的。常用长效青霉素比如苄星青霉素,一般一次注射2支(120万单位/支),每周注射1次,2-3次为一个疗程。苄星青霉素不仅有效而且“经济实惠”,一支120万单位只要几块钱,也就是说一般不到五十块钱就能治好。梅毒经过一个疗程的治疗,治愈率可达80%-90%,治愈后需观察两年,看看是否复发,如果复发则再进行治疗。如果感染了梅毒,一定要注意早发现、早治疗,千万不要讳疾忌医。