痉病的诊断及检查费用

  1.诊断依据:按照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。

  1.1.多突然起病,以项背强急、四肢抽搐,甚至角弓反张为特征。

  1.2.部分危重病人可有神昏、谵语等意识障碍的表现。

  1.3.发病前多有外感或内伤等病史。

  2.鉴别诊断:

  2.1.痫病:痫病是一种发作性的,以神志异常为主要临床表现的疚病,其发作时常见有筋脉拘急、四肢抽搐等表现,临床特点为平素一如常人,病发时多突然仆倒,昏不知人,双目上视。四肢抽搐,口中吐涎沫,喉间发出如猪羊叫声;大多发作片刻,不经治疗可自行缓解,醒后如常人;且既往多有类似发作史。而痉病则多见于疾病过程中,不经治疗,一般不会自行恢复,即使部分患者痉病有时可暂时缓解,亦有原发疾病的症状存在。

  2.2.妊娠痫病:妊娠痫病又称“子痫”,是当妊娠六七个月,或值分娩时,出现忽然眩晕倒仆,昏不知人,四肢抽搐,牙关紧闭,目睛直视,口吐白沫,片刎自醒,醒后又发的病证。鉴别要点:妊娠痫病发生于妇女妊娠期中,一般先有头晕目眩、下肢浮肿等症状,并有血压增高,出现尿蛋白等变化。若妇女在妊娠期间,又感受外邪,出现四肢抽搐,鉴别则参照痉病与痫病特点予以区分。

  2.3.破伤风:破伤风本属痉病范围,古称金疮痉。其发作时临床表现与痉病相类似,临床可从病史及临证特点两方面鉴别。破伤风有创伤史及未愈创(疮)口可查;痉病则多有原发疾病如外感或内伤史。而无创伤史。破伤风发痉时自头面部筋肉拘挛开始.延及四肢或全身,有典型的苦笑面容;而痉病发作时,主要为四肢抽搐、颈背强急,甚或角弓反张。

  2.4.厥证:厥证是由于阴阳失调,气机逆乱以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷或四肢僵直,牙关紧闭为特征的一种病证。多有内伤七情病史及四肢逆冷,而无项背强直的表现,为其鉴别要点。

  2.5.中风:中风时或可出现项背强直,四肢抽搐,但以半身不遂,口舌歪斜或猝然昏仆为主要症状,且清醒后常有后遗症存在。

  2.6.颤证:颤证是头部或上下肢体不自主地动作,一般多以上肢为主,动作较轻,幅度较小,不停发生,但在入睡后即可停止发作。痉病则四肢抽搐的动作较大,力量较猛,即使神志昏迷.不省人事,仍然发作不停。

  2.7.狂犬病:古称瘛咬病。在发作期可见痉挛抽搐表现。其特点是:有被患狂犬病的狗、狼、猫咬伤、搔伤史,有典型的恐水、怕风、流涎及兴奋躁动表现,且肢体抽搐时多伴有疼痛,一般病人的痉挛仅局限于咽部,后期多见肢体瘫痪。

(0)

相关推荐

  • 痉湿喝病脉证第二(3、8、10)

    <金匮要略> 痉湿喝病脉证第二 ――痉病 五.预后 [代表原文] 太陽病,發热,脈沉而细者,名曰痙,爲難治.(3) [参考原文] 痤病有灸瘡,難治.(10) 暴腹脹大者,爲欲解.脈如故,反 ...

  • 痉病诊治精粹

    痉病指由于筋脉失养引起的以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要特征的病证. 早在<内经>对本病就有一定的认识,它从外感湿邪.风邪致痉立论,如<素问·至真要大论>曰:" ...

  • 痉湿喝病脉证第二(1、2)

    <金匮要略> 痉湿喝病脉证第二 ――痉病 三.痉病分类 [代表原文] 太陽病,發热無汗,反惡寒者,名曰剛痙.(1) 太陽病,發热汗出,而不惡寒,名曰柔痙.(2) [白话语释] 提要:此两条 ...

  • 【悟道了玄医道传承:痉病】

    痉病 痉病是由于风.寒.湿.痰.瘀等阻滞脉络,心.肝.胃.肠热邪炽盛,或阴虚血少,元气亏损,筋脉失濡,拘急挛缩,甚或邪扰神明引起的以颈项强急,四肢抽搐,口噤戴眼,角弓反张为主要临床表现的急性危重病.现 ...

  • 络阻暴盲的诊断及检查费用

    临床表现因阻塞的部位和程度的不同而有别,大多数为主干阻塞,外眼如常,眼底检查可见视网膜动脉及静脉均显著变细,甚则呈白色线条状或念珠状;视网膜后极部灰白色混浊水肿.黄斑区有樱桃红点.日久视网膜混浊水肿可 ...

  • 雪盲的诊断及检查费用

    雪盲的检查诊断 诊断 根据病史.临床表现.检查可进行诊断. 鉴别诊断 鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤,眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内,眼睑内异物存留,如为非机械 ...

  • 先天性色盲的诊断及检查费用

    先天性色盲的诊断及检查费用

  • 色盲(中医)的诊断及检查费用

    诊断与鉴别诊断 1.诊断要点: 本病的诊断并不难,患者本人对所患的眼病可能向不知觉.但可因偶然情况需要正确辨别颜色或在体检时即可发现.现代临床,可用色盲检查表对患者进行确诊,按表内的说明书来判定其为何 ...

  • 胆固醇的诊断及检查费用

    胆固醇的诊断及检查费用

  • 老年帕金森病的诊断及检查费用

    典型的帕金森病的诊断并不困难,中老年人缓慢起病,遥渐加重,以震颤.强直.运动减少和步态异常为主要临床表现.结合"面具脸","搓丸样动作"."慌张步态& ...

  • 胎记的诊断及检查费用

    根据皮肤表面出现形状和颜色的异常即可诊断. 1.黑色胎记:黑色素细胞痣.先天毛发性黑色素母斑.兽皮样黑痣.斑痣 2.青色胎记:蒙古斑.太田母斑.伊藤母斑.青色母斑 3.褐色胎记:咖啡牛奶斑.贝克氏母斑 ...

  • 表浅性瘢痕的诊断及检查费用

    表浅性瘢痕的鉴别诊断: 皮肤损伤愈合后,表浅性瘢痕仍继续增殖,高于皮肤表面为增生性瘢痕(hypertrophic scar). 瘢痕疙瘩(keloid)是以具有持续性强大增生能力为特点的瘢痕.实质上是 ...

  • 挛缩瘢痕的诊断及检查费用

    挛缩瘢痕的鉴别诊断: 1.表浅性瘢痕指皮肤浅表的瘢痕(surface scar):除表面粗糙,色素改变外,无功能障碍.随着时间的推移瘢痕将逐渐不明显. 2.萎缩性瘢痕(atrophic sear):是 ...