用最好懂的方式告诉你,“血常规”化验单怎么看


“血常规”报告单,不管是医生还是患者,最 最 最重要的,就是关注这三个项目:①白细胞计数、②血红蛋白、③血小板计数。(如下图所示)

另外:血常规单子的每个值里都有一个“参考范围”,这个范围就是正常值的范围,只要是在这个范围里的,基本就没什么大问题。

如果超出或者低于范围值,那就表示是异常。

图片为病友提供

接下来详细给大家解释一下这三个指标具体代表什么。

——白细胞计数——

白细胞(WBC)主要负责管理免疫系统,对抗身体里的病菌,起到抗炎杀菌的作用,防止我们身体感染。

①白细胞过低:说明身体对抗细菌病毒的能力低,免疫力弱,就很容易感染,这时候必须要注意环境和个人卫生,物品要注意消毒,才能减少细菌,减少感染的风险,否则不注意卫生感染了,就得使用抗生素了。(抗生素和抗真菌药巨贵),所以白细胞低的需要注意了。

普通人一般不会低得太多,像图片中只有0.57的,这类一般是实体肿瘤、或者白血病患者,需要放化疗治疗的,由于用化疗药物导致白细胞下降,这时候就必须注意物品的无菌了。到这个值如果持续不上涨,就需要打升白细胞的针,否则很可能严重感染,非常危险。

②白细胞过高:如果白细胞已经高出正常值了,说明你可能已经感染了。(当身体有病菌侵袭,原来的那堆白细胞杀菌杀不过来了,开始“摇人”,疯狂的生成白细胞去抵抗病菌,所以白细胞会增多)。这时候身体就会发烧,抗生素就得赶紧用上了。

(最好做个血培养查一下是什么菌,对症用抗生素,免得用了抗生素不管用还浪费钱)

如果白细胞高出非常多,比如高出个好几百,那很大程度就怀疑是白血病,需要及时住院接受治疗。

——血红蛋白——

血红蛋白(HB/HGB)的作用就是反映身体有没有贫血,一般不会增高,降低的会比较多。

普通人如果饮食不规律、营养状况不好、营养不良,就会出现贫血。还有的可能是失血过多导致贫血。

贫血的人一定要注意饮食营养,多吃补铁的食物,和维生素促进铁吸收。

但是注意饮食营养绝不代表要大鱼大肉、暴饮暴食,贫血的人脏器功能会比较弱,吸收功能会差一些。所以得注意食物的营养搭配、少量多餐,食物要好消化,这样食物才能更好吸收。

如果血红蛋白低于65左右,就需要输红细胞了,否则持续下降可能会危及生命危险。

——血小板——

血小板(PLT)是负责凝血功能的,起到止血的作用。

①血小板过低:凝血功能比较差,容易出现出血,比如有某个地方破了,可能会半天血止不住,失血过多就会导致失血性休克。

另外,血小板的生长期会比其他血象长,所以很多病友会说血小板长得很慢,其他指标都正常了血小板也没动静。其实不用过于担心,是正常情况,多关注处理就好。

如果皮肤经常莫名其妙出现大面积出血点,就说明血小板可能非常低了,不排除白血病的可能,务必及时就医。

血小板如果低于20,就需要静脉输血小板补充了,但是,因为疫情影响,现在用血非常紧张,所以很多医院患者血小板低于10可能才能预约血。

(在这里呼吁一下大家无偿献血,为那些非常需要血小板的病人多一点用血救命的机会)

注:五红汤、煮红花生衣、红花生米炖猪蹄都有一定生血小板的效果,需要的朋友可以参考一下。

②血小板过高:血小板高出太多,凝血功能就会比较强,有很大概率出现血栓,所以血小板太高的人,要注意适当活动,避免某个部位血流不畅,导致血栓,平时多吃点抗血栓的食物。

在进行放疗、化疗的病人,一定要严密关注自己的血常规,保护好自己的治疗安全。

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