桂二麻一汤。(古方学习)

【日学一方】桂二麻一汤

组成:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、红枣、麻黄、杏仁。

【经典方证】

《伤寒论》:“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。”这里的脉洪大,是指的脉从浮缓变洪大,出现心烦想喝水的表现,这个表示已经伤了津液,无疑为表热已经入里。证没变,但是脉象变了,说明此洪大的脉仍然是药后大汗,阳气仍盛于外,即所谓的“其气上冲”的表现。故仍然可以用桂枝汤。

还有一种情况,就是病人用了桂枝汤大汗出后,一天之内仍然有发冷发热之证,说明营卫之间,尚有小邪未解,但较桂枝麻黄各半汤证的一日发作两三次的情况要轻一些,而且已经大汗出了,所以用桂枝二麻黄一汤,调和营卫兼祛小邪。

【适用人群】

有小邪而见烦热、身痒等病症,脉洪大或脉浮略快或缓,舌苔白。

【临床运用】

以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:

感冒/流感,风寒外感,慢性荨麻疹,皮肤瘙痒症,夏季慢性腹泻等。

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