白发、脱发难治？陈老创通治之方

对于毛发脱落变白的病理认识,历来均从精亏血少立说,吾师通过对本病的长期临床观察研究后认为:本病与精血亏虚确有不可分割的联系,但绝非精血亏损一端。精血流行障碍或布运无力,也可导致本病发生。吾师强调,在本病的诊断过程中,既要考察精血盈亏状态,又要考察精血通滞程度,才能真正做到去伪存真,准确无误。

影响精血营运灌溉的原因,以痰滞、血瘀、气郁、气虚最为多见。痰滞则浊阴潴留,精气不布;血瘀则脉络闭塞,血运不畅;气郁则经隧挛急,精血流行窒碍;气虚则推运无力,精血布散不能,皆可导致毛发失养,变生本病。临床所见,单一因素病例较少,多因素复合病例较多。

所以,在本病的治疗上,除应分证论治外,通治之方的研制也很有实用价值。

吾师正是以上述理论为指导去研究本病治疗方法的。为适应多因素复合类病情需要,也为简化本病的治疗章法,他在通治之方的研究上用力尤多,积累的经验也最为宝贵。其对本病的治疗经验,集中体现在他研制的“乌须生发饮”上。该方是在填精补髓、滋阴养血基础上,加入益气、活血、涤痰、疏郁之品,制成的通治毛发脱落变白的综合性医方。实则阳和汤与当归补血汤之变方。

药物组成:鹿角胶20g 枸杞20g 熟地黄20g 制首乌30g 当归6g 黄芪30g 麻黄6g 白芥子10g 肉桂3g 干姜6g 三七粉3g

方中鹿角胶、枸杞、熟地黄、首乌、当归填精养血为本；黄芪大补肺气而助精血营运敷布;麻黄宣通肺卫,开启毛窍,而为精血营运敷布之先导;白芥子逐经隧痰浊,三七粉活血通络,共畅精血布散流行;肉桂温下元,通经脉,既促精血生化之机,又促精血布散流行;干姜暖中土,助诸药及水谷之运化吸收而壮精血生化之源。全方从骨髓到经脉,到肌腠,到肤表,到毛窍,层层开通;从精血之滋到精血之化,到精血之运行,到精血之敷布吸收,环环紧扣,用思之精深,结构之严密,法度之严谨。

他在运用本方时,并非呆执不变,而是随证化裁,力求丝丝入扣。精亏较甚者,鹿角胶增至40g,另加紫河车粉15g,黄狗肾20g;血虚甚者,制首乌增至50g,另加桑葚30g、阿胶25g;气虚甚者黄芪增至50g,另加红参、升麻各15g;痰滞甚者,去熟地黄,增麻黄至10g，白芥子至20g,另加桔梗10g；血瘀甚者,三七粉增至6g,另加桃仁15g、红花10g;肝郁气滞者加柴胡10g、川芎10g、刺蒺藜20g。