自制烧烫伤病方一首

烧烫伤病人在生活当中是经常见到的，烧烫伤创面的治疗方法较多，疗效各异，本人自制烧烫伤酊效果理想。愿与同道共勉。

药物配制：五倍子50g,大黄100g,黄苓100g,黄拍100g,儿茶100g,细辛20g,冰片50g ；前六味药打成粗粉加75%酒精1000ml浸泡，每天搅拌2次，过滤，继续加75%酒精1000毫升浸泡，每天搅拌2次，5天后过滤，与第一次滤液混合。冰片加75%酒精100ml浸泡，每天摇荡2~3次。融化后与上述液体混合成2000ml,不足2000ml用75%酒精补齐。装入50ml喷瓶备用。

治疗方法：烧伤创面常规清创处理，用0.1%氯己定消毒，再用生理盐水冲洗干净，剪除剥脱的泡皮，水泡开洞放液，然后把装入喷瓶的药液直接喷在创面上，不需包扎，第一天2个小时1次，以后每日4次，结成干痂即可，若创面有感染，先消毒清创后继续用上述烫伤酊，严重感染，面积较大者，应使用抗生素，并加强护理。

一般创面使用后有一过性疼痛（酒精刺激），1~2分钟即缓解不再疼痛，10个小时创面干燥，渗出停止（如果用TDP烤灯照射效果更佳），形成黑褐色痂膜。浅二度创面用药后3~5天基底有上皮生长，肿胀消退，痂膜龟裂，脱痂，7~1０天愈合。深二度7~12天痂下有新生上皮，5~20天愈合。小面积三度烧烫伤及混合烧烫伤可自行愈合。三度烧烫伤用药后，早期可起到抗菌，消炎，保护痂膜的作用。对喷药后48小时症状无缓解。无痂膜形成，或膜痂下有渗出，积液，感染，愈合时间延长者，则改用其他治疗方法。经过治疗资料统计，此烧烫伤酊治愈率97%。

此烧烫伤酊里的酒精、五倍子、儿茶，含有大量的鞣质，与蛋白质有很好的结合，具有很好的结痂作用。大黄、黄苓、黄柏凉血解毒，收敛止血燥湿，细辛镇痛止痛；冰片清热止痛，凉血解毒，消腐止痒，并有促进药物的渗透作用。氯己定是一种广谱杀菌剂，对革兰阳性杆菌，阴性杆菌及霉菌均有较强的杀灭作用，并且有促进坏死组织脱落的功能。用0.1%氯已定外洗无剌激，病人容易接受。

烧烫伤酊用于烧烫伤创面，能与创面上的血浆蛋白质混合，短时间内形成痂膜，减少创面的渗液和减少体液的流失，尽可能早的保护创面，减少局部感染。此药酊性质稳定，对局部刺激小，只有一过性疼痛，是酒精刺激所致，无毒副作用，用药易得，配制简单，是治疗浅表性小面积烧烫伤的良药。

典型病例：

刘某某，女，18岁，学校厨房工作。于2002年6月份不慎跌入开水的锅中，急来我处，查左臂手到肩膀全是水泡，并有部分水泡破裂，深二度，疼痛难忍，常规处理给予镇静剂，抗生素口服，破伤风注射。0.1%氯己定消毒后低部位开洞放液，剥脱部分表皮剪除，干棉签擦拭后，取烧烫伤酊喷于患处，喷药后2分钟疼痛缓解，嘱2小时一次，并加TDP照射同时应用促进结痂（每日1次），暴露伤处，28小时全部形成痂膜，减量每日6次，继续用药至16天龟裂脱痂而愈，遗留一个柔嫩光洁的皮肤。

张某某，女，55岁。被车撞伤后右臂烧伤，在他处看了一个月未见其效果而来我处，查右臂有一处约有15cmx20cm的二度烧伤，并且高出皮肤约0.5cm,有药膏痕迹。擦拭后可见鲜红肉芽组织，稍碰易出血，常规清创处理。用0.1%氯己定清洗，用干棉签擦拭干后喷烧烫伤酊并用TDP烤30分钟（因路途较远只做了一次TDP照射），嘱回家后2小时喷药液一次，暴露伤处，48小时以后查烧伤面积已缩小至13cmx18cm,边缘形成痂膜，肉芽组织老化，但是高出皮肤部分结痂较薄，并不时龟裂流出黄色液体，嘱改成6小时1次。第五天大部分已形成痂膜，只有中心点有5cmx5cm仍高出皮肤，形成向心性痊愈，共20天痂脱而愈，未留任何伤疤，只有皮肤颜色较浅。