重用薏苡仁在治疗疑难病症中新用：息肉

I导读：薏苡仁药食两用，属于极为平常的药物，很少有人会想到在疑难病症中可以委以重用。本文列举了在以下四个疾病中，重用薏苡仁取得良好效果的5个医案，在方中薏苡仁的用量达到120g。

重用薏苡仁在治疗疑难病症中新用

作者/张丽、张洪林

薏苡仁为禾本科一年生草本植物薏苡的成熟果仁，味甘淡、性微寒，归脾、胃、肺、肾经。具有健脾补肺、清热利湿之作用，常用于泄泻、水肿、湿痹脚气、肺痿肺痈、肠痈淋浊等证。用量一般为9～30g。

薏苡仁药用历史悠久，早在《神农本草经》中就已被列为上品。唐代《广剂方》中，就有用薏苡仁煮饭、煮粥之说，宋代《食医心镜》、明代李时珍《本草纲目》、清代龚应园《三福丹书》中都对薏苡仁煮粥治病有进一步论述，常服有延年益寿之功。近代研究证明，其有抗病毒、治癌瘤作用。在此启发下，经积多年临床实践，每在疑难病症中重用薏苡仁，疗效卓著，现介绍如下。

息肉

脂肪瘤、息肉多因痰湿蕴结所致，故重用薏苡仁化痰湿而治其本，结合辨证随症加减，治胆囊息肉加理气活血之品，肠息肉可加健脾益气之药，脂肪瘤可加软坚散结之味。

• 李某，男，22岁，工人，初诊日期为1993年4月15日。

患者便中带血及黏液并伴有食少纳呆、食后即泻2年余。1993年3月症状加重，下腹时时作痛，每日腹泻达3次以上，便血色红，里急后重，全身疲乏无力，形体消瘦。在某医院就诊，X线钡剂灌肠检查直肠、乙状结肠可见多数密布的大小不等的小圆形或豆状充盈缺损，其中最大者直径为2cm左右，局部正常黏膜形象消失，管壁柔软可扩张。取其直肠结节病检为肠息肉。外科建议行直肠、乙状结肠切除、大便改道术，患者不同意，故就诊于中医。

患者面色无华，舌质淡、苔白腻，脉细滑。证属脾气下陷，统血无权，脾失健运，痰湿蕴结大肠。脾虚痰结，清气在下，寒热互结。治宜健脾益气，祛湿化瘀，佐以止血。药用：

生薏苡仁（布包）120g，白芥子10g，黄柏10g，炮姜10g，茯苓15g，党参15g，炒白术15g，焦地榆15g，车前子（布包）15g，炙甘草10g。

上方加减服30剂后，大便基本正常，腹痛消失，饮食增加。后以薏苡仁为主配伍健脾补气养血之品以资巩固。半年后来院钡剂灌肠复查，肠息肉全部脱落，黏膜恢复正常。

• 体会

薏苡仁在治疗疑难病中之作用，通过以上病例可窥一斑。在疑难病中，凡具有痰、湿、热证之一，舌苔白腻或黄腻，脉滑或滑数，均可重用薏苡仁。薏苡仁药性平和，且无不良反应，故可长期服用。

除治大动脉炎外，另外对脑动脉硬化症、冠状动脉硬化供血不足、血栓闭塞性脉管炎、栓塞性静脉炎、海绵状血管瘤等，均收到满意疗效。

薏苡仁具有化痰软坚作用，可治疗多发性息肉、多发性脂肪瘤以及癌瘤。

薏苡仁具有抗病毒作用，能够提高机体抗病毒机能，故可用于治疗病毒性皮肤疣、病毒性心肌炎以及免疫功能低下之疾病。