感冒遗留咳嗽，拖延不愈，两个治疗思路挺不错！

一些患者感冒发烧之后，或者咽喉疼痛咽喉发炎，经过治疗，或抗生素或清热消炎等等方法，治疗之后患者经常会遗留咳嗽的现象，有时候拖延很久。

这时候如果从西医的角度看，患者上呼吸道的感染已经基本痊愈，没有明显的炎症，白细胞也已经不高，再使用普通的一些清热消炎，或常规止咳化痰的药物，意义不大，治疗咳嗽的效果也有限。

因为症状极其常见，治疗的多，我也积累了一些经验，总结之后发现有两个中医方子思维比较实用，对应寒热两种情况。

第一，如果患者遗留咳嗽而体内仍然火热较重的，可以使用伤寒论里面小柴胡汤的加减法，用小柴胡汤去人参大枣生姜，加五味子干姜；这是用柴胡黄芩清泻余热，半夏止咳化痰降逆，加入干姜五味子，一个温阳散寒邪，一个收敛止咳，药味简单，配伍非常精妙，如果还伴有热盛咽喉疼痛的，有时候我也会加入桔梗、蝉蜕等药物。

第二种情况，就是咳嗽但是患者体质总体偏寒，没有明显的热象，用麻黄是比较合适，可以使用小青龙汤之类的思路治疗，再后来用方对比，我发现使用三坳汤加半夏厚朴汤，也有良好的效果，这是从发散风寒、理气化痰祛湿的思路治疗，尤其适合于畏寒怕冷、脾胃不适、咽喉异物感发痒等症状。

所以，对于上述的咳嗽的症状，我一般使用上述两种寒热对应的思路调理，多数能解决问题，还一些不能解决问题的，再思考其他的辨证解决方法。

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