我的中医经方故事连载（126）北京冯老跟诊案例二

案例一：男，81岁，肺癌

咳嗽咳痰半年

带血，一振振咳嗽，白痰，气喘，胸不痛，晚上口干，口苦，吃饭可，出汗多，睡着无汗，不恶心，大便好，手脚不凉，小便次数多，晚上起床一到两次。有返流性食管炎，平服用奥美拉唑。过敏性皮肤痒。

舌淡红苔白腻，脉细沉。

柴胡12g，黄芩10g，姜半夏60g，党参10g

甘草10g，厚朴10g，杏仁10g，茯苓12g

苏子10g，莱符子10g，白芥子10g，桔梗10g

生薏仁30g，生姜3片g，大枣4枚g，生地黄15g

七剂。

案例二：杨，女，67岁

8月22日，下肢股髋疼，尿频尿有泡沫，夜尿4次，晚上身热，汗出怕风，口干，疲劳，脚趾肿。苔薄，少脉细。

麻黄10，桂枝10，知母15，白芍15

炮附子15，茯苓15，防己10g，苍术15

甘草6，生石膏45，萆薢 10g

7剂。

现在右腿疼，晚上口干，小便多，有泡沫，身痒，出汗不多，怕恶风，睡觉不好，小便晚上五六次，吃饭还行。

桂枝10g，白芍10g，甘草6g，知母12g

苍术15g，茯苓15g，生龙牡15g，炮附子18g

防己10g，赤小豆15g，当归10g，生姜3片

红枣4枚，防风10g

七剂

类风湿关节炎，桂枝芍药知母汤，柴胡桂枝干姜汤，治疗一年

案例三，男，61岁

肺癌：咳嗽，口中和，无汗出纳可，晚上腹胀，上楼喘，咳痰少，大便日一行，无四逆，苔白腻，脉细。

厚朴10g，茯苓12g，生薏仁30g，苏子10g

莱菔子10g，白芥子10g，陈皮30g，枳实10g

漏芦10g，夏枯草15g，杏仁10g，生姜3片

姜半夏30g

七剂

化痰是病因，首先辨别六经，没有表，治疗太阴，化痰，痰结。

案例四，陈某，女，61岁

口干，睡觉可，心烦减轻，大便偏稀，手脚凉，怕冷，恐惧感好转，心绞痛，咳嗽，每天早晨咳嗽个把小时，有痰

柴胡12g，黄芩10g，姜半夏30g，党参10g

桂枝10g，茯苓15g，苍术15g，桔梗10g

生姜3片，大枣4枚，生石膏45g，苍术15g

生龙牡15g

病人口干眼干，诊断干燥综合征，有小柴胡汤证，在少阳半表半里，口干，眼干，没有四大证，排除了其他如阳明口渴，心烦，那么就是少阳了。患者还有失眠，恐惧，时间久了，表虚，津液虚，水饮上逆，伤寒论心悸恐惧为桂枝，茯苓，治疗气冲逆。

太阳阳明少阳太阴和病，柴胡加龙骨牡蛎汤去大黄，铅丹，加生石膏清阳明之热，加桔梗治疗化痰。

佳明简介：

作者简介：

林佳明，崇尚仲景医学，六经辩证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用