建议收藏 | 从术前规划到术后总结，一篇文章为你详细解答
本期推送为您精选了六篇脊柱专业颈椎内容的高质量文章，希望对您有所帮助~
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李振宙
■ 解放军总医院第四医学中心
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
对于很多颈椎手术患者而言，即使手术非常成功，仍然会出现术后颈肩痛。本文李医生分析了颈椎术后颈肩痛常见原因，并分享了相关病例以及内镜下翻修手术过程。
李医生指出，当患者出现颈肩痛时，我们需要考虑颈椎小关节来源的疼痛。李医生还表示尽管内镜下手术处在早期探索阶段，对于某些特定病例，内镜下脊背内侧神经切除可以有效缓解患者症状，避免更大、更具侵袭性的翻修手术。
宋滇文
■ 上海交通大学附属第一人民医院
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
本文通过4个不同的颈椎肿瘤术后翻修病例，分享了颈椎肿瘤翻修手术的经验。宋医生表示en bloc整块切除术是最理想的手术方案，但是肿瘤周围会有很多重要组织，整块切除会增加风险。
所以，充分评估患者的一般状况、预计生存期，选择合理的手术方案极为重要。我们还要兼顾再次复发可能性，合理设计复发病灶切除范围，综合多方面因素选择植骨融合、内固定重建方式。
熊伟
■ 华中科技大学同济医学院附属同济医院
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
本文，熊医生分享了一例C7骨巨细胞瘤患者，该患者在行颈椎前后路联合肿块切除术8年后，肿瘤复发。患者在接受狄诺塞麦和分期翻修手术后，取得了满意的临床效果。
曹凯
■ 南昌大学第二附属医院
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
本文针对颈椎前路翻修的常见原因及相应的处理策略进行了详细的讲解。曹医生提醒我们返修手术发生并发症的风险较大，需要格外注意。
曹医生指出，颈椎前路翻修手术时，需明确原因、选择合理手术方案、重视颈椎生物力学特点和颈椎序列的恢复。术中，消除导致临近节段退变因素，合理借助视野增强和光源增强设备，可显著提高翻修手术的疗效。
周非非
■ 北京大学第三医院
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
本文，介绍了颈椎病手术前应当做哪些检查，不同检查的目的不一样，给我们传达的信息不同。周医生提别强调，只有读懂片中的细节，才能够真正了解患者的真实情况，为设计手术方案做充分的准备。
看片时结合患者体格检查、病史去分析影像学检查。直立位X光片可以看到病人颈椎的曲度以及矢状面平衡情况，动力位的X光片可以看到病人在屈伸位下曲度的变化，CT可以看到韧带骨化，核磁共振可以看到颈椎节段神经的压迫。
王迎松
■ 昆明医科大学第二附属医院
■ 中国骨科菁英会脊柱会员
本文从下颈椎椎弓根螺钉的生物力学优势、手术体位及入钉点的选择、置入方法详解、胀破和穿破等内容进行了详细讲解。
王医生指出下颈椎椎弓根螺钉具备强有力的生物力学优势，在进行下颈椎椎弓根螺钉之前，术前需要做平行椎弓根的薄层CT扫描；术中最好采取中立位或是稍屈曲的体位；还需要特别注意在置钉过程中要格外小心，避免造成椎弓根外侧壁的损伤。