【悟道了玄医道传承：婴幼儿感冒】
感冒
感冒是因感受外邪，客于肺卫所致。临床以发热，恶寒，头痛，鼻塞流涕，打喷嚏为主症。一年四季皆可发病，尤以冬春两季多见。分普通感冒和时行感冒2类。前者病情多轻，兼夹证少；后者病情多重，发热较高，兼夹证多，且有流行趋势。其预后一般良好，但婴幼儿以及体弱年长儿童感邪后易夹痰，夹滞，夹惊，且易反复感冒，甚至引起心悸，怔忡等病证。
诊断依据
1、以发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏等症为主，多兼咳嗽，或伴呕吐，腹泻，高热惊厥。
2、四时均有，多见于冬春两季，常因气候骤变而发病。
3、白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，单核细胞增加。
鉴别要点
1、麻疹初起
见发热，咳嗽，眼泪汪汪，羞明畏光，发热3到4天后，出疹。口腔颊黏膜近臼齿处见麻疹黏膜斑。
2、风痧初起
轻度发热，咳嗽，继而见淡红色丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大，触痛。
3、水痘
发热热势一般不高，见皮疹瘙痒，分批出现丘疹，疱疹，结痂。
4、丹痧
热势较高，伴有咽痛及充血，乳蛾可见渗出物，皮疹呈红色点状，密集成片，颜面潮红而无皮疹，可见环口苍白圈，杨梅舌，疹后有脱屑。辨证论冶
1、辨证要点
（1）辨常证：凡见恶寒发热，鼻流清涕，口不渴，咽不红，舌红苔薄白，为风寒感冒；见发热恶寒，口渴，咽红，乳蛾肿大，鼻流浊涕，舌红苔薄黄，为风热感冒；见高热不退，或身热不扬，无汗或少汗，烦渴引饮，头痛倦怠，胸闷泛恶等为暑湿感冒。体虚感冒多有素体禀赋不足或喂养不当或感冒反复发作史。时行感冒有流行性，证候较重，热势较高，汗出身热不解或身热暂降，复而又升，目赤咽痛，乳蛾肿大。
（2）辨兼夹证：小儿感冒易夹痰，夹滞，夹惊。若证见咳嗽剧烈，咳声重浊，喉中痰鸣，苔白腻，脉浮滑为感冒夹痰；若兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便酸臭或腹痛腹泻，或大便干结，则为夹滞；若兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，甚或惊厥，舌红，脉弦数，则为感冒夹惊。
2、治疗原则
总的治疗原则
为疏风解表。根据风寒，风热，暑湿，体虚，时行感冒的不同，分别采用辛温解表，辛凉解表，祛暑解表，扶正解表及清热解毒等治法。有兼夹证者，则随证论治。另外，还可联合或选用药物外用，针灸推拿，雾化吸入等方法。
3、分证论治
（1）常证
a.风寒感冒
【证候】发热轻，恶寒重，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，咳痰清稀，口不渴，咽不红，苔薄白，脉浮紧。
【治法】辛温解表。
【方药】葱豉汤加味。淡豆豉6g，葱白2节，桔梗6g，苏叶3g，荆芥6g，甘草3g。若表寒重者，可选用荆防败毒散加减。荆芥6g，防风6g，羌活6g，苏叶6g，柴胡6g，前胡6g；兼风寒咳嗽重者，可选用杏苏散。苏叶6g，前胡6g，杏仁3g，桔梗6g，枳壳6g，茯苓6g，半夏3g，橘红6g，甘草3g。
b.风热感冒
【证候】发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色黄或白，咽红或肿痛，或见乳蛾红肿或化脓，口干而渴，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数。
【治法】辛凉解表。
【方药】银翘散加减。金银花6g，连翘6g，豆豉6g，牛蒡子6g，荆芥6g，薄荷3g（后下），桔梗6g，芦根3g，竹叶3g，甘草3g。小儿感冒，除风寒风热外，还可见到寒包热郁或寒热夹杂的证候，其临床表现为畏寒，发热，流清涕，咽红，咽痛，咳吐黄痰等，治法则要表里双解，既用荆芥、防风辛温解表，又用连翘、薄荷、石膏辛凉泄热。
c.暑湿感冒
【证候】发热无汗，头痛，鼻塞，身重困倦，咳嗽，胸闷泛恶，食欲不振或呕吐，腹泻，苔薄白或腻，脉滑数。
【治法】清暑解表。
【方药】新加香薷饮加减。香薷6g，豆卷3g，金银花6g，连翘6g，厚朴6g，六一散3g（包），藿香3g，佩兰6g，白豆蔻6g，扁豆衣6g。
d.体虚感冒气虚感冒
【证候】恶寒发热，自汗出，鼻塞头痛，咳嗽痰白，倦怠乏力，气短懒言，舌苔薄白，脉浮无力。
【治法】益气固表。
【方药】参苏饮加减。人参3g，茯苓6g，甘草3g，苏叶3g，葛根6g，前胡6g，桔梗6g，陈皮3g，枳壳6g，半夏3g。气虚较甚，可用补中益气汤。黄芪6g，升麻3g，柴胡3g，茯苓6g，桔梗3g，党参6g，甘草3g；表虚自汗，易感风邪者，可用玉屏风散加减。防风6g，白术6g，黄芪6g，生姜3片，甘草3g。
阴虚感冒
【证候】头痛身热，微恶风寒，微汗或无汗，心烦少寐，口渴咽干，手足心热，干咳少痰，舌红苔少，脉细等。
【治法】滋阴解表。
【方药】葳蕤汤加减。玉竹6g，葱白2节，淡豆豉6g，薄荷3g(后下)，桔梗6g，白薇6g，甘草3g，大枣3枚。
e.时行感冒
【证候】全身证候较重，壮热嗜睡，汗出热不解，或身热暂降旋而复升，目赤咽红，伴头痛，全身肌肉酸痛，或兼恶心呕吐等，舌红苔薄黄，脉浮数。
【治法】宣肺解表，清热解毒。
【方药】银翘散合普济消毒饮加减。金银花6g，连翘6g，荆芥6g，薄荷3g（后下），羌活6g，蚤休6g，贯众6g，板蓝根10，山栀子6g，黄芩6g，鱼腥草6g。
（2）兼夹证
a.夹痰
【证候】感冒兼见咳嗽剧烈，咳声重浊，甚则气急痰鸣，苔厚腻，脉浮数而滑。
【治法】肃肺化痰。
【方药】偏于风寒者，三拗汤合二陈汤加减。麻黄3g，杏仁6g，陈皮6g，法半夏3g，茯苓6g，甘草3g，苏子6g；偏于风热者，黛蛤散加减。青黛3g（包），海蛤壳6g，桑白皮6g，葶苈子6g，浙贝母3g。
b.夹滞
【证候】感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气臭秽，大便酸臭，或腹痛腹泻，或大便秘，小便短赤，苔薄白，脉滑。
【治法】解表兼消食导滞。
【方药】保和丸加减。神曲6g，麦芽6g，山楂6g，枳壳6g，莱菔子6g，鸡内金6g。
c.夹惊
【证候】感冒高热，兼有惊惕啼叫，睡卧不宁，甚则抽搐惊厥，双目上视，热退抽搐即止。
【治法】解热定惊。
【方药】银翘散加减。金银花6g，连翘6g，豆豉6g，薄荷6g（后下），菊花6g，钩藤6g（后下），石决明6g，蝉衣3g，僵蚕6g。
4、针灸治疗
a.人中、合谷、百会、涌泉、十宣、内关。
b.大椎、风池、曲池、外关、合谷、大杼。
c.掐人中法：以手指掐压患者人中穴，以期苏醒。静脉输液：双黄连或清开灵注射液加入5%葡萄糖盐水中静滴以清热降温。
其他疗法
1、中成药
（1）小儿速热清口服液：用于感冒发热。
（2）小儿清热解毒口服液：用于感冒高热。
（3）板蓝根冲剂：用于时行感冒。
（4）小儿回春丹：用于感冒夹惊。
2、单方验方
（1）鲜芦根30g（干品10g）水煎1碗，加白糖适量服用。用于风热感冒。
（2）生姜5片，红糖适量，水煎服，或生姜3到5片，葱白头（连须）3到7个，浓煎后加糖适量。适用于风寒感冒。
（3）大青叶，马鞭草各30g，羌活10g，甘草4g，水煎服，1日量，分次服。用于冬春感冒，发热不退，头身疼痛，无汗者。
3、食疗方药
（1）葱乳饮：用带须葱白5根，洗净剖开，加母乳50ml，放杯内加盖，隔水蒸，待葱白变黄，去掉葱白，倒入奶瓶内，每日2到3次，连服2到3天，可疏散乳儿风寒。
（2）芫荽黄豆汤：取新鲜芫荽30g，黄豆10g，洗净，先将黄豆放入锅内，加水适量，煎煮15分钟后，再加入新鲜芫荽同煮15分钟，去渣喝汤，分次服完。服时可加少许盐调味，每天1剂。芫荽与黄豆配伍，有扶正祛邪之功，可治风寒感冒。
（3）西瓜蕃茄汁：西瓜及蕃茄榨汁饮用，用于夏季风热夹湿感冒，有清热利湿作用。