疫情严峻,特殊群体如精神患者如何做好家庭护理?

大二学生小格挣扎着从噩梦中醒来,昏睡了一整天的她正准备吃今天的第一餐饭。这不是她第一次作息颠倒,整个寒假,她一直活在夜里。2019年12月,19岁的小格去精神科复诊,确诊为重度抑郁,开始按照医嘱每日服一次药。

“如果我能得肺炎就好了。”

一条疫情感染的新闻,就会让抑郁症患者产生了强烈的“幸存者内疚”心理,甚至对厌世的他们而言,因为新冠肺炎而死,相比自杀而言,也是一种体面的方式。

整个抑郁症患者群体,在关于疫情的信息环境影响下,一次次地重建内心。

新型冠状病毒肺炎疫情牵动了亿万老百姓的心,尤其是一些家庭特殊成员如有患精神疾病患者,他们更显得脆弱。家庭是他们获得力量的重要动力。
家庭是患者获得力量与动力的直接因素,家庭若能给予全面细致的家庭护理可以减轻患者的心理创伤,更好更快的帮助他们振作起来。
家人可给精神疾病患者营造一个和谐温馨的环境避免患病产生紧张与焦虑的情绪。
在小事上不要和患病成员发生争执,尽量多陪伴他们与其交谈,给予更多的关心,尊重并理解精神疾病患者,鼓励他们自己处理一些力所能及的事情树立康复信心。

具体还可以做到的是:

1饮食方面

督促患者成员定时定量进餐,保证每天摄入足够的营养和热量,既要防止进食不足,又要防止吃得过多,因为有些精神药物会引起食欲增强。

2睡眠方面

尽量为患者成员创造良好的睡眠环境,如需要安静、避免强光及噪音,同时要合理安排休息时间,白天尽量多参加一些力所能及的劳动,午休时间不要太长,睡前避免饮用浓茶、咖啡及进食刺激性食物

3个人卫生方面

部分发病患者的生活能力有所下降或缺损,家属们应该协助患者成员整理仪容,如沐浴、洗衣、理发、美容等,从而有助于保持患者的自尊和自我价值感

4服药护理

1. 家属们要经常了解患者成员的病情、身体状况及不良反应,及时和医生联系,如发现病情加重迹象,要及时送医诊治。

2. 精神疾病患者一般思想不集中,也不会记得按时服药。家属要遵医嘱按时按量督促患者成员服药。同时要妥善保管好药物,不能让患者自取自服。

3. 服药时间最好在饭后半小时左右,安眠类药物要在患者临睡前服用,每次服药时家属应仔细观察病人是否服下,必要时检查舌下是否存有药物。

4. 已到服药时间但患者仍在熟睡,可向后推迟一小时左右,唤醒患者后稍停片刻再让病人服药。

5. 对拒绝服药的患者,要耐心说服、劝导,以取得合作,必要时可与医生联系。

6. 服药期间应定期陪同患者按要求检查血常规、肝功能及心电图等。

5心理护理

1. 日常与患者成员交流时,讲话语速要缓慢、平和,说话内容要简明。如需要向患者提问题或吩咐做事时,每次最好只说一件事。如一下子说了好几件事会使他无所适从。

2. 日常与患者成员相处时,要用语言与行动来表现家庭其他成员对他的关怀和挚爱,有时可谈谈对童年生活的回忆,尽量多创造愉快的气氛。

3. 不管患者在生活和工作中取得了多微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者成员的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备

4. 在与患者成员相处时,患者如有脱离现实的想法,家属们尽量不要试图去说服他,更不要与他争辩或嘲笑,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。

5. 家属们要多陪伴患者成员,培养他更多的兴趣爱好,适当的为患者成员提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

6. 在与患者成员沟通协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。

精神疾病是一种慢性消耗性疾病,单纯的药物治疗往往效果不佳,采取心理、社会、家庭及药物等多种治疗方法,才能促进患者社会功能的改善。
家属作为与患者最亲近的人,需要逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理准备。
供稿专家

何建军   情感障碍女科主任

茂名市第三人民医院 精神科副主任医师

茂名市医学会精神病学分会委员,法医精神病司法鉴定人,茂名市精神残疾评定成员,茂名市劳动能力鉴定成员。

毕业于昆明医学院,曾先后到广东顺德伍仲佩医院、上海市精神卫生中心进修学习,主持市级精神康复科研立项二项,参与市级科研立项五项,在国家级及省级医学杂志发表医学论文10多篇, 2014年8月1日至2017年12月31日主持的《运动疗法在精神病康复治疗中的应用研究》结项。多次获得医院的“先进工作者”等荣誉称号。对各类精神疾病,尤其对情感障碍的诊断与治疗有较深入的研究。

情感障碍(躁狂发作、抑郁发作、双相情感障碍)等精神疾病、心理疾病的诊治工作,具有丰富的临床经验。

图片来源:网络
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