经方学第十讲-轻清升阳

用药心得

1.轻清升阳

葛根轻清升提，善达诸阳经，而以阳明为最。颜老取其升阳之力，用治诸多病症，每与生蒲黄、生山楂、丹参等配伍以升阳活血，疗效显著。

2.祛瘀通络

葛根一药，历代文献多强调其升阳解肌而少言其活血功效，颜老根据古代文献谓其善于舒缓筋脉牵引之记载，认为葛根具有祛瘀通络之功，广泛用于心脑血管疾病的诊治，颇获殊功。

3.随证配伍举隅

中风：用于瘀血痹阻脉络所引起的中风半身不遂，口舌㖞斜，偏身麻木，甚则口噤不开，常与黄芪、当归、赤芍、丹参、地龙等同用，以增强活血化瘀通络之功。

眩晕、头痛：用于清阳不升引起的头晕头痛，颈项板滞不适，常与桂枝、白芍等同用，如桂枝加葛根汤。

胸痹：用于瘀血内阻心脉所致的胸痹心痛，胸闷如塞，心悸怔忡，动则气促，舌紫脉弦，常与丹参、红花、赤芍等活血化瘀药配伍使用。

脑病：李杲谓“脾胃虚则九窍不通”，并创“益气升阳”法，常用蔓荆子、葛根、防风、升麻等祛风升阳。颜老发现临床常见的脑动脉硬化血管性痴呆、阿尔茨海默病每每存在清阳不升的病理状态，投以益气聪明汤有一定疗效，多与定志丸合用，有相得益彰之功。

4.使用方法及用量

水煎服，9～15g。