针刺清喘穴治疗哮喘技术

本项目通过针刺清喘穴使迷走神经的交感神经系统兴奋,使支气管扩张,抑制分泌;并且使迷走神经副交感神经系统兴奋,心率减慢,使支气管平滑肌的敏感度,张力大大下降,具有降逆,平喘,化痰,止哮之功效,可解除或减轻支气管痉挛.能够明显改善肺功能,增加肺通气量,改善血嗜酸细胞,提高机体免疫力,具有显著的即刻止喘功能.

疾病简介

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支气管哮喘是支气管由于高反应及其他因素引起的广泛气道狭窄性,全球最常见的慢性呼吸系统一中变态反应性疾病.

适应症

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1,符合西医支气管哮喘急性发作期

2,中医辨证为哮证发作期冷哮的门诊患者

3,符合1,2中的诊断标准

4,病情分级属轻,中度者  5,18-65岁

禁忌症

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1,妊娠或易晕针者

2,合并有心血管,肝,肾和造血系统等严重疾病

3,合并肺心病,呼吸衰竭的患者

4,病情严重程度分级为重度危重(哮喘持续状态)的患者

5,精神病患者

6,过于饥饿,疲劳者

7,有自发性出血或损伤后出血不止者

8,皮肤有局部感染,溃疡,瘢痕

特 色:  即刻止喘速度快,疗效显著

治疗方法介简

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1,32#0.5寸毫针,弹性良好的不锈钢毫针

2,清喘穴定位:位于廉泉穴于天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷,以手指触之有抵触感.解剖位置,位于颈前正中有一体表自然凹陷,环状软骨前方正中下缘,深至气管表面.甲状腺下动脉有内发出走行在两侧,位置靠后,针刺不易损伤动静脉.
    3,患者取仰头位,用75%酒精(或碘伏)常规消毒针刺穴位,医生以右手持针于清喘穴垂直进针0.2cm,震颤5秒钟,患者可即刻止喘,若5秒钟时未达到止喘,可将针提至皮下,先向左斜刺0.5cm,提插3次,再将针提至皮下,向右斜刺0.5cm,提插3次,将针提至皮下向下斜刺0.3cm,手法以震颤为主.同时嘱病人全身放松深吸气,深呼气,患者在0.7至1分钟内可达到即刻止喘.
    4,10天为一疗程,若病情需要,休息三天,可继续针刺第二疗程.

技术关键环节

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取穴方法:任脉廉泉穴与天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷,以手指触之有抵触感.取穴因年龄,性别,颈部长短以及有无肺气肿和气管牵垂现象而不同,故只能按自然解剖位置进行取穴,不适合同身寸的取穴方法.

不良事件及处理方法:  尚未发现不良反应.

注意事项

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1,已在哮喘发作较重时进针,因为此时进针可反射性的刺激痉挛的支气管,使其敏感性降低,解除痉挛;

2,进针时不要用力过猛,以免针尖刺入气管内而引起剧烈咳嗽,增加病人的痛苦;

3,针刺时嘱患者全身放松,深吸气,深呼气.针毕应嘱患者避风寒;

4,针刺时患者有抑痛感,阻塞感,少数有向头部放散,但很少有酸,麻和胀感;

5,注意操作手法,起针应缓慢,针毕后按压针孔1分钟左右,防止少数病人有出血倾向.

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