《四圣心源》：卷十·胎妊解 结胎 堕胎 胎漏
胎妊解
胎妊者，土气所长养也。两精相抟，二气妙凝，清升浊降，阴阳肇基。血以濡之，化其神魂，气以煦之，化其精魄。气统于肺，血藏于肝，而气血之根，总原于土。土者，所以滋生气血，培养胎妊之本也。木火以生长之，金水以收成之，土气充周，四维寄旺，涵养而变化之，五气皆足，十月而生矣。
土衰而四维失灌，藏气不厚，则木不能生，生气不厚，则火不能长，长气不厚，则金不能收，收气不厚，则水不能成。生长之气薄，则胎不发育，收成之气薄，斯胎不坚完。木火衰乃伤堕于初结之月，金水弱乃殒落于将成之时。
血生于木火，气化于水金，而土则四象之中气也，故养胎之要，首在培土。土运则清其火金而上不病热，暖其水木而下不病寒。木温而火清，则血流而不凝也；金凉而水暖，则气行而不滞也。气血环抱而煦濡之，形神巩固，永无半产之忧矣。
胎妊解
【翻译】怀胎妊娠，土气所生长养育的。精子卵子相融合，二气奇妙的凝合，清气升浊气降，阴阳开始建立基础。血来润泽他，分化出神魂，气来温暖他，分化出精魄。气统领于肺，血藏于肝，而气化的根源，总是本原于土。土，所以滋生出气血，培养怀胎妊娠的根本。木火来生长他，金水来收敛养成他，土气充满周围，四维寄生旺盛，涵养而变化，五气都充足，十月就生了。
土衰败从而四维失去灌植，藏气不多，则木不能生，生气不多，则火不能长，长气不足，则金不能收，收气不足，则水不能成。生长之气薄，则胎不发育，收成之气薄，这个胎儿不壮盛充沛。木火衰就伤堕于初结的月份，金水弱乃殒落于将成的时候。
血生于木火，气化于金水，而土则是四象的中气。所以养胎的核心，首先在培土。土运则清其火金而上不得热病，暖其水木而下不得寒病，木温而火清，则血流而不凝结，金凉而水暖，则气行而不滞积，气血环抱而温暖润泽胎儿，形神巩固，永远没有流产的忧患了。
结胎
胎妊之结，生长资乎木火，收成藉乎金水。土者，四象之母，其絪缊变化，煦濡滋养，全赖乎土。脾以己土而主升，升则化阳而善消；胃以戊土而主降，降则化阴而善受。胎之初结，中气凝蹇，升降之机，乍而堙郁，冲和之气，渐而壅满。其始胃气初郁，滋味厌常而喜新。及其两月胎成，则胃气阻逆，恶心呕吐，食不能下。迟而中气回环，胃土续降，然后能食。
胃土降，则心火下行而化水；脾土升，则肾水上交而化火。胎气在中，升降不利，乃水偏于下润而火偏于上炎。水润下者，火不交水而坎阳虚也；火炎上者，水不济火而离阴弱也。是故妊娠之证，下寒而上热，妊娠之脉，尺微而寸洪。
仲景《金匮》：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠。寸为阳，尺为阴，阴脉小弱者，尺之微也。《素问·平人气象论》：妇人手少阴脉动甚者，妊子也。手少阴之经，循臑内后廉，而走小指，脉动在神门，神门，在掌后锐骨之中。虽非寸口，然太阴之左寸，亦可以候心，神门脉动者，寸口必动。手少阴脉动者，寸之洪也。推之，左寸脉动者，右寸必动，男胎动于左寸，女胎动于右寸，亦自然之理也。
十九难：男脉在关上，女脉在关下。男子寸大而尺小，女子寸小而尺大者，常也。胎气一结，虚实易位，大小反常，缘于中气之壅阻也。阴阳郁格，最易为病，法宜行郁理气为主，未可遽用填补之剂也。
豆蔻苓砂汤
白蔻一钱，生，研 杏仁二钱 甘草一钱 砂仁一钱，炒，研 芍药二钱 丹皮三钱 茯苓三钱 橘皮一钱
煎大半杯，温服。
治胎孕初结，恶心呕吐，昏晕燥渴。
证缘中气郁阻，胃土不降，以此开郁降浊，清胆火而行肝血。内热加清凉之味，内寒加温暖之品，酌其脏腑阴阳而调之。
结 胎
【翻译】怀孕的结胎，生长依赖于木火，顺利的长大借助于金水，土是四象的母亲，其浓盛变化，温暖滋养，全依赖土。脾以己土而主升，升则化阳而消化好，胃以戊土而主降，降则化阴而吸收的好。胎儿刚刚的形成，中气凝滞，升降的关键，忽然郁结，平和的气，渐渐堵塞。开始胃气刚郁积，滋味厌常喜新。等到了两月胎儿形成，则是胃气阻逆，恶心呕吐，食不能下。再晚的时候而中气回环，胃土续降，然后能食了。
胃土降则心火下行而化水，脾土升则肾水上交而化火。胎气在中，升降不顺利，世风日下水偏于下润而火偏于上炎。水润下的，火不交水而坎阳虚（肾虚），火炎上的，水不济火而离阴弱（心）。所以妊娠的病证，下寒而上热，妊娠的脉，尺微而寸洪。仲景《金匮》说话：妇人的常脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠。寸为阳，尺为阴，阴脉小弱的，尺的微小。《素问?平人气象论》说：妇人手少阴脉动严重的，怀孕。手少阴的经，沿着手臂内后廉，而走小指，脉动在神门穴。神门穴，在掌后锐骨（手掌后小指侧的高骨，即“尺骨小头”）之中。虽然不是寸口，然而少阴经的左寸，也可以诊断心，神门脉动的，寸口必动。手少阴脉动的，寸脉的洪大。推测左寸脉动的，右寸必动，男胎动于左寸，女胎动于右寸，也世风日下自然之理。十九难说话：男脉在关上，女脉在关下。男子寸大而尺小，女子寸小而尺大，正常。
胎气一结，虚实易位，大小反常，缘于中气的堵塞。阴阳郁阻，最易为病，治疗方法宜行郁理气为主，不可立即用填补的药剂。
【翻译】豆蔻苓砂汤
白蔻（生，研）4克 杏仁7克 甘草4克 砂仁（炒，研）4克 芍药7克 丹皮11克 茯苓11克 橘皮4克
煎大半杯，温服。
治胎孕初结，恶心呕吐，昏晕燥渴。
证缘中气郁阻，胃土不降，以此开郁降浊，清胆火而行肝血。内热加清凉之味，内寒加温暖之品，酌其藏腑阴阳而调之。
堕胎
胎之结也，一月二月，木气生之，三月四月，火气长之，五月六月，土气化之，七月八月，金气收之，九月十月，水气成之。五气皆足，胎完而生矣。而土为四象之母，始终全藉乎土，土中阳旺，则胎气发育，十月满足，不至于堕。
盖胎妊之理，生长乎木火，收藏于金水，而四象之推迁，皆中气之转运也。阳蛰地下，左旋而化乙木，和煦温畅，万物资生者，己土之东升也；阴凝天上，右转而化辛金，清凉肃杀，万宝告成者，戊土之西降也。木升火化而胎气畅茂，金降水凝而胎气坚完。生长之气衰，则胎堕于初结，收成之力弱，则胎殒于将完，其实皆土气之虚也。土生于火而克于木，火旺则土燥而木达，火衰则土湿而木郁。乙木郁陷而克己土，土气困败，胎妊失养，是以善堕。
胎妊欲堕，腰腹必痛。痛者，木陷而克土也。木生于水而长于土，土湿水寒，乙木乃陷。三十六难：命门者，诸精神之所舍，原气之所系，男子以藏精，女子以系胞。命门阳败，肾水澌寒，侮土灭火，不生肝木，木气郁陷，而贼脾土，此胎孕堕伤之原也。
姜桂苓参汤
甘草二钱 人参三钱 茯苓三钱 干姜三钱 桂枝三钱 丹皮三钱
煎大半杯，温服。
腹痛，加砂仁、芍药。
胎漏
结胎之后，经水滋养子宫，化生血肉，无有赢余，是以断而不行。其胎结而经来者，必有瘀血阻格。缘胎成经断，血室盈满，不复流溢。肝脾阳弱，莫能行血，养胎之余，易致堙瘀。瘀血蓄积，阻碍经络，胎妊渐长，隧道壅塞。此后之血，不得上济，月满阴盈，于是下漏。按其胎之左右，必有癥块。或其平日原有宿癥，亦能致此。
若内无瘀血，则是肝脾下陷，经血亡脱，其胎必堕。若血下而腹痛者，则是胞气壅碍，土郁木陷，肝气贼脾也，《金匮》名为胞阻。
宜疏木达郁而润风燥，其漏血腹痛自止。
桂枝地黄阿胶汤
甘草二钱 地黄三钱 阿胶三钱 当归三钱 桂枝三钱 芍药三钱 茯苓三钱 丹皮三钱
煎大半杯，温服。
治妊娠下血腹痛者。
桂枝茯苓汤
桂枝三钱 茯苓三钱 甘草二钱 丹皮三钱 芍药三钱 桃仁三钱
煎大半杯，温服。
治妊娠下血，癥块连胎者。
轻者作丸，缓以消之。
胎 漏
【翻译】结胎之后，经水滋养子宫，化生血肉，没有盈余，所以经断而不行。胎结以后还有月经来的，必有瘀血阻格。缘于胎儿形成经断，血室盈满，不再流溢。肝脾阳弱，不能行血，养胎之余，容易导致堵塞。瘀血蓄积，阻碍经络，胎妊渐渐的长大，隧道堵塞。此后的血，不得上济，月满阴盈，于是下漏。按其胎儿所在的左右，必有症块。有的人平日原有宿症，也能导致这样。
如果内无瘀血，则是肝脾下陷，经血亡脱，其胎必堕。如果血下而腹痛的，则是膀胱气化功能阻碍，土郁木陷，肝气贼克脾，《金匮》名为胞阻（妊娠腹痛）。
宜疏木达郁，而润风燥，漏血腹痛自止。
【翻译】桂枝地黄阿胶汤
甘草7克 地黄11克 阿胶11克 当归11克 桂枝11克 芍药11克 茯苓11克 丹皮11克
煎大半杯，温服。
治妊娠下血腹痛的。
桂枝茯苓丸
桂枝11克 茯苓11克 甘草7克 丹皮11克 芍药11克 桃仁11克
煎大半杯，温服。
治妊娠下血，症块连胎的。
轻者作丸，慢慢的溶化。
酸枣仁
[性能]味甘、酸，性平。能滋养心肝，安神，敛汗。
[参考]含多量脂肪油和蛋白质，并含甾醇、三萜类、酸枣仁皂甙、多量维生素C。 有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥作用；有一定的降压作用；对子宫有兴奋作用。
[用途]用于阴血不足，心悸怔忡，失眠健忘；体虚多汗。
养肝，宁心，安神，敛汗。
治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。
