【心理援助专栏】 创伤后应激综合整症（PTSD）的识别和处理
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☞创伤后应激综合整症（PTSD）的识别和处理
“我永远都不会忘记这一切，当海浪涌来，我听到了海水的呼啸声，听到了有人大声呼喊、哭叫快跑、快跑。”
其实，这也属于PTSD 即创伤后应激综合症的一种表现。
PTSD 即创伤后应激综合症，指遭遇超乎寻常的威胁性或灾难性的应激事件，或反复观看灾难性的情景后引起的精神障碍，并同时延迟出现或长期存在。
其特点是时过境迁后，痛苦体验仍然驱之不去。
1.反复体验创伤性事件：这是PTSD的中心症状，它以各种形式反复重新体验创伤性事件，反复出现有关创伤事件的痛苦回忆，没有任何预告，就像“从天而降”。
当你在日常生活中不经意间看到类似情况时，大脑像放电影一样播放之前体验过的情景，有的在梦中反复出现。当事人很容易触景生情，同时伴发强烈的恐惧、焦虑、痛苦或抑郁的心理反应，或者心悸、出汗、发抖、呼吸困难等生理反应。
2.回避与创伤事件有关的刺激或情感麻木：回避谈及与创伤事件有关的想法、感受、话题等，似乎已经忘了这个经历。有时可表现出“麻木”感（即情绪迟钝），整体上给人木然、淡漠的感觉。当事人感觉难以对任何事情感兴趣，过去热衷的活动也可能索然无味，感到与周围疏远、隔离。有的甚至不能回忆创伤的经历。尽管回避创伤性情景有助于减缓痛苦体验，但会强化回避性行为，从而影响与周围的联系。
3.警觉性增高：经历创伤的人会变的警觉，即便是比较安全的地方，个体好像也一直保持随时准备“战斗”的状态。
过度警觉会扰乱正常生活，使人容易疲劳，也会出现难以入睡、睡眠不深或易醒等问题，还伴有易发脾气、注意力难以集中等情况。
内疚、自责等情绪反应也常常出现，如感觉自己没有尽责，使得家人感染新冠肺炎而有负罪感。
儿童的PTSD与成人会有所不同，儿童常常出现害怕、担心、身体不适、敌意、做带有鬼怪形象的噩梦；行为变化也较常见，如原先活泼现在变得很安静，原来安静的现在变得很吵闹、多攻击性等，有些儿童出现感觉自己活不了多久的念头，还有些出现行为退化，如大小便失控。
譬如这次新冠肺炎，对我们来说都是突发的、威胁到人类健康的应激事件。尤其是一线医务人员、患病者及其家属、罹难者家属以及被隔离者人群，可能都会造成更严重的心理影响。
而强有力的社会支持系统对疾病的预防和治疗都会起到积极的作用。如果现在你情绪焦虑、恐惧、失眠、注意力不集中、易激惹，请即刻寻求心理学帮助，及时提高自我调节能力，解除痛苦，回归正常生活。
或者当疫情过去2-3个月以后，如果出现PTSD症状，应及时去正规的精神心理机构进行判断与治疗。
【作者：傅素芬，浙江省心理卫生协会常务副理事长，主任医师、教授、硕导 】
随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情发展，不同人群中出现恐慌、焦虑、害怕等心理问题持续增多，急需心理方面的疏导和积极情绪的应对。
来 源：中国计生协