​拉伸｜胫前肌

胫前肌是脚踝背屈很重要的肌肉，它的动作是背屈和内翻，在正常的步态周期中，足部离开地面后，足踝就要把背屈的动作做好，否则容易被地上的东西绊倒或是大腿代偿性的多弯曲一些。日常生活中很多动作会让胫前肌因为使用过度而呈现僵硬的情形，例如久站、久走、常长途开车等。

临床表现

跖屈角度受限，在小腿前外侧出现僵硬、肿胀或酸痛的感觉。当发生足踝拉伤的时候，胫前肌也有受伤的可能，在伸展到胫前肌的时候会有紧绷或酸痛的感觉。

解剖

肌肉动作

跖屈足部

内翻足部

手法

1.患者仰卧在治疗床上，治疗师坐在患者下肢的方向；

2.治疗师先一手轻轻抓住的患者小腿远端，踝关节的上方；另一手抓住足部，先初步将足踝带成跖屈的动作，如图1；

3.两手一起出力，一只手加大足踝跖屈的角度再加上一点外翻，另一手从脚外侧给予阻力，直到终端感有阻力时为止，如图1；

4.在此姿势下维持10秒钟(图1)；

5.把患者的足踝轻轻的松开，休息2秒，再继续上述的步骤2~5，重复3~4次。

注意

由于作胫前肌伸展的动作也会伸展到足踝内侧的三角韧带，在完成踝关节整个检查，确认韧带相关结构正常之前，操作力道不宜太大。

抓住足部的手不要低于第一跖骨。