中医如何认识和治疗乳腺癌

从中医角度看，乳腺癌是种什么疾病？致病因素有哪些？

乳腺癌在传统中医里面叫乳岩，这是一个中医诊断相对明确的恶性肿瘤。有几个肿瘤中医诊断要明确一些，比如噎嗝，噎嗝多数指食管癌，但不等于食管癌。乳岩在《外科证治全生集》里面描述了乳岩的八个特征，比如坚硬如石、推之不移、根盘散漫、流走再生、翻花溃烂、耗人正气等等。它与现代医学描述的乳腺癌是正常组织的五到三十倍，乳腺癌浸入性生长，乳腺癌与周围组织粘连、固定，乳腺癌转移，乳腺癌侵犯皮肤形成癌性溃疡...等等是高度吻合的。所以中医通过传统的四诊，它是可以确诊乳腺癌的。乳腺癌在中医里面又叫“妒乳”，常常发生于离婚以后的女性、没有生育的女性、没有哺乳的女性、情绪有障碍的女性、伴有失眠的女性。可见传统中医认为这个情绪导致的内分泌改变和生育对内分泌的影响，这是乳腺癌发生的重要原因。以现代医学基本吻合。

中医能治疗乳腺癌吗？效果如何？

中医对乳腺癌的治疗形成了一本专著，叫《外科证治全生集》，而且开创了中医外科学的一个学派，叫做外科全生派，我们又叫全生派。《外科证治全生集》是中医第一本治疗乳腺癌的专著，它是王洪绪把家传五代的经验公布于社会。《外科证治全生集》诞生以后，历代医家都使用《外科证治全生集》的处方和他的一些成药，经过反复的临床试验，有大量的记载去进行重复。可见中医是能治疗乳腺癌的，也是能够治愈一部分乳腺癌的。但是现代医学对乳腺癌的研究已经很深入和系统了，我们相信中医，但不要迷信中医，如果迷信中医，对早期的乳腺癌放弃手术的治疗，对中期的乳腺癌放弃规范性的放、化疗或者说内分泌治疗，那么很多乳腺患者她的病情将会被耽误。

什么情况的乳腺癌适合中医治疗？有哪些治疗方法？

其实我认为乳腺癌不论是早期、中期、晚期，甚至癌前病变，它都适合中医介入。对有乳腺癌癌前病变的患者给予中医的治疗，那么它发生乳腺癌的机会将大大降低。比如严重的乳腺增生的患者，或者说有一些遗传基因改变的患者，再比如早期的乳腺癌经过手术以后，中医的干预那么可以有效地防止它的复发。对中期、也就是二期、甚至局部晚期的乳腺癌，中医治疗也有很好的疗效。还有晚期的乳腺癌，我们通过中医的治疗也取得了比较好的疗效，说明中医治疗乳腺癌它还是有一个明确的疗效的。

中西医结合治疗对乳腺癌患者的优势有哪些？

相信中医，不要迷信中医，这句话既是对患者说的，也是对中医和西医生学讲的。对患者而言，接受一个系统而严格的西医治疗，那么对她的生存将有极大的帮助。对西医生而言，不要一味的排斥中医，因为中医治疗乳腺癌有大量成功的案例，它形成了独特的理论体系，所以它有它独特的疗效。在乳腺癌，无论是她从事手术以后的康复、她的放疗、她的化疗以及她内分泌治疗带来的各种并发症，中医都有很好的疗效。如果没有受过乳腺癌的中医或者西医专业的训练，对乳腺癌的患者，进行重要的干预，往往会导致患者失去一些治疗的良好的时机。

《外科证治全生集》对我们治疗乳腺癌有哪些指导意义？

按照《外科证治全生集》王洪绪自己的记载，他认为西黄可以防止乳腺癌的流走再生，而所谓的流走再生那就是我们西医讲的转移，所以古籍的记载和现代的临床实践它是吻合的，这是第一方面，它表现出一个强烈的抗转移的一个作用。第二个方面，由于它具有抗雌激素的活性，那么西黄这类似的药物对雌激素、孕激素受体阳性的乳腺癌，它的效果优于雌激素、孕激素受体阴性的乳腺癌，这个我们在临床上也发现了，虽然有一部分表现为雌激素、孕激素受体阴性的乳腺癌，它也有一些疗效，但是它的疗效不如受体阳性的。那它为什么对雌激素、孕激素受体阴性的患者也有一定的疗效呢？可能是因为它对HSP 90的影响，这个是信号通路上的一个重要的分子伴侣。但是由于这类似的乳腺癌患者，它不需要雌激素的刺激，所以它的疗效会差一些，不是我们首选的。当然有时候如果这个患者经过各种治疗没有疗效的话，有时候我们也会考虑。我们的研究发现，使用西黄之类的药物，第一、他伴有淋巴结转移的效果比较好，尤其是乳腺癌很多出现锁骨上淋巴结转移，有大量的患者服用了这类药物，他的淋巴结减小，甚至有消失的。

中医治疗乳腺癌的患者在治疗期间有哪些注意事项？

对于乳腺癌的患者来讲，有一些是需要她要去注意的。第一个是需要注意的，要改善她的情绪。乳腺癌的患者很多人她伴有抑郁、伴有焦虑、甚至伴有躁狂，她都有精神症状，这也是传统中医认为是“妒乳”这个名字的由来。情绪可以通过我们的边缘系统影响我们的下丘、垂体、卵巢轴，进而影响我们雌激素的分泌。可能有的女性患者都有这个经验，与先生大吵一架，生了气把乳腺都气疼了，把月经一下子气停经了，有这个经历你就会发现原来情绪是可以通过我们的脑部的边缘系统，进而影响我们的神经内分泌，也就是我们的下丘垂体和卵巢这根轴，而卵巢分泌的雌激素它会影响我们的乳腺。所以第一个是改善患者的这个情绪，这个情绪的改善它有一定的困难性，因为乳腺癌的患者他自己偏焦虑、偏抑郁，这些的情绪她需要医生的帮助，这是第一个原因。第二个原因，患者在发生乳腺癌以后，她遭受严重的心理创伤，而这个心理创伤既需要医生的帮助，还需要家人的帮助。这个心理创伤包含了两个方面，第一方面是生存的问题，她能不能活下来。第二方面是生活的问题，因为乳腺这个器官对女性很多，她可能具有某些特殊的意义，所以这种心理的创伤她都需要我们全社会去关心她。我们需要更多的去关心、关注乳腺癌的患者。第二个方面就是以富含雌激素的食品，哪些食品富含雌激素？雌激素它既有植物雌激素，又有动物雌激素。我们很多可以养颜的食品，它都富含雌激素。它为什么可以养颜呢？因为雌激素可以改善我们皮肤代谢，雌激素可以促进我们皮下血管的生成，那么就会导致我们的皮肤白里透红，红里透白，面若桃花，这些很多养颜的食品它是含有雌激素的。举个例子，蜂蜜和蜂王浆。再举个例子，雪蛤、木瓜炖雪蛤，一个含有植物雌激素，一个用的就是林蛙的生殖系统，雌性的生殖系统就是动物雌激素，那么这些食品女性在服用的时候她是要小心。中药的葛根可以丰胸、美容，因为它的葛根黄酮具有拟雌激素样的作用，那这些药物是不能够轻易给患者服用的，尤其是如果她是雌激素、孕激素受体阳性，她对性激素还依赖的时候。我觉得女性的患者在丰胸、美容这一块要有更多的去思考的地方。什么是美？美是自内而外的。最美的时期，你的心灵是你的灵魂，其次才是你那身皮囊。

家人和社会应该如何帮助乳腺癌患者？

中国有句古话叫做英雄气短、红颜命薄。红颜命薄，就讲女性。由于雌激素改善我们皮肤的代谢、改善我们毛细血管的血供，所以雌激素水平高的女性她的皮肤更好、更漂亮、看起来更美观。但是这其中一部分女性她是容易发生乳腺癌的，雌激素它具有镇静作用。高雌激素的水平的女性常常性格更偏内向，也更容易得精神疾病。当她发生乳腺癌以后，她遭受了严重的精神上的打击，她更难从这打击中走出来。作为患者的家属，要去帮助患者。第一要去帮助患者正确地面对这个疾病，为什么有的乳腺癌的患者她自检发现了乳腺肿物，不去医院检查，不去看医生，会选择按摩？这是她不敢面对和正视这个疾病。还有的乳腺癌的患者为什么一要到皮肤都已经溃烂她才来看医生？这都是她不敢面对这个疾病。当她发生乳腺癌以后，患者都有一个短期的自我否定的过程，在自我否定之后，她需要对自我进行重塑，重新去认识自己、认识生活。我们的家属要让患者认识到她是被爱的，她的生活是有意义的，她是完全可以幸福快乐地活下去的，哪怕乳腺没有了，她仍然是家属心目中最美的那个女人，这样才能够帮助她走出疾病的困扰，真正的做到康复，也有助于降低肿瘤的复发与转移。