当归公英汤治疗慢性胃炎

主治：长期难愈反复发作的胃脘痛，胃脘痞满，嗳气，不欲饮食或畏食，烧心吞酸，背部压沉，大便干或溏，舌淡红，苔白腻，或黄腻，脉弦紧，或沉细、阴阳失调，虚实寒热症状挟杂并见者（慢性胃炎十二指肠炎及其所造成的肠上皮化生、异型增生有一定疗效）。

处方：当归20克，公英30克，白芍15克，百合15克，乌药12克，川黄连10克，制香附10克，白术（炒）12克，枳实10克，苏叶10克，厚朴10克。

用法：上药水煎20-25分钟取汁约200毫升，日服2次，胃有湿热者加苦参；脾虚湿盛者加苍术12克，半夏12克；肾阴不足者加女贞子，墨旱莲各12克；胃热出血者加仙鹤草15克；湿热不住泄泻者加地榆12克：中气下陷者加黄芪30克，升麻12克。

疗效：以胃镜和病理组织改变为主，参考其它条件，治疗浅表性胃炎80例，显效（自觉证状基本消失，胃镜直视下胃粘膜呈橘红色为主，病理检查炎证消失，肠上皮化生、异型增生消失）60例，占75%，好转，（自觉证状减轻，胃镜检查，胃粘膜好转，病理检查炎证由重度转为轻度）16例，占20%。无效（自觉证状胃镜，病理检查均无改变）4例占5%，80例中伴肠上皮化生者3例，经治疗消失2例，伴异型增生者5例，经治疗消失4例，伴十二指肠炎者2例，经治疗痊愈2例。

按语：胃为多气多血之腑，胃脘疼痛，痞满，累及脏腑诸多，且在病理病机上有虚实寒热之不同，在证状上往往虚实挟杂，寒热错综多见，故不能机械的套用分型，需根据临床变化抓住寒热虚实的主要矛盾遣方用药。方中的百合降肺胃郁气，肺气降胃气和，诸气俱调，配以乌药快气宣通，疏滞解郁；香附为血中之气药，配以厚朴，苏叶理气行滞，利三焦解六郁；枳实，白术为张洁古枳术丸，有益气降逆开痞除胀作用；当归、白芍和血，蒲公英、黄连清热解毒，据现代药理研究、公英与当归相伍，有保护胃粘膜作用，公英对幽门弯曲菌有良好的抑制作用。此方清而不寒，疏而不燥，行而不伤，可止胃痛，消郁除痞，治疗慢性胃炎。

——本文摘自《当代中医师灵验奇方真传》