过敏性鼻炎与慢性鼻窦炎

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎也称鼻部过敏，是人体免疫系统对周围环境存在的过敏源产生的过敏反应。常见的过敏源有花粉（树木、草籽）、霉菌（室内、外）、动物皮屑、尘螨、其它（装饰材料、汽车尾气、化妆品、食物添加剂）等。

过敏性鼻炎有什么危害？

过敏性鼻炎对人体的危害并不仅限于鼻腔，往往可能引起头痛、睡眠问题、认知功能障碍（如容易警觉、注意力和记忆力下降），严重影响工作和生活。如果延误治疗，常常并发哮喘、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、鼻息肉和咽炎等病症。

过敏性鼻炎有哪些症状？

患有过敏性鼻炎者可有水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒，尤其症状是季节性的，个别患者可并发过敏性结膜炎（眼睛红、痒），接触过敏源者易发。

慢性鼻窦炎有哪些症状？

主要症状为鼻塞、黏性或者黏液脓性鼻涕、鼻后滴流（鼻内分泌物从咽喉壁滴下）伴稠厚粘液和/或流涕；次要症状为头面部胀痛、反复鼻出血、嗅觉减退或者丧失。

慢性鼻-鼻窦炎与过敏性鼻炎的关系？

慢性鼻-鼻窦炎是过敏性鼻炎常见的伴随疾病之一，是指鼻窦与鼻腔粘膜的慢性炎症，病程超过12周，可分为慢性鼻-鼻窦炎不伴有鼻息肉和慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉两种类型。过敏性鼻炎合并慢性鼻-鼻窦炎两者互为影响，严重影响患者的正常工作和生活质量，特别是伴发哮喘者，往往导致哮喘难以控制甚至反复加重。

过敏性鼻炎和慢性鼻-鼻窦炎的治疗 ： 过敏性鼻炎合并慢性鼻-鼻窦炎者临床推荐鼻内激素喷鼻（如内舒拿、雷诺考特、辅舒良）、口服白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）、第二代抗抗组胺药（开瑞坦、盐酸西替利嗪）、口服大环内酯类药物（克拉霉素或阿奇霉素：有抗炎和免疫调节作用，推荐小剂量长期口服，疗程12周）；每日用生理盐水或者生理性海水洗鼻，清除鼻腔内分泌物；口服祛痰药物：标准桃金娘油肠溶胶囊、福多司坦、沐舒坦等；同时要避免接触过敏源，积极预防感冒。必要时进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征者，再行鼻内镜手术，切除鼻部息肉。