膝关节常见病MRI诊断

【膝关节退行性变】

诊断要点：骨质病变、关节软骨病变、半月板病变

病例：男，50岁，左膝肿胀疼痛一个月

【膝关节韧带损伤】

前交叉韧带损伤

诊断要点：

• 韧带连续性中断

• 韧带扭曲，呈波浪状改变

• 韧带内形成假瘤

• T2WI韧带呈弥漫高信号

病例1

病例2

后交叉韧带损伤

诊断要点：

• 韧带连续性中断

• 韧带未显示

• 信号异常，纤维不连续

• 胫骨附着点撕脱骨折

病例1：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤

病例2：后交叉韧带撕裂

胫侧副韧带损伤

诊断要点：

• 韧带连续性中断

• 韧带增粗、肿胀

• T2WI弥漫高信号

髌韧带损伤

诊断要点：

• 韧带连续性中断，呈波浪状改变

• 韧带附着点骨撕脱

• 弥漫性信号异常

右侧

左侧

【半月板损伤】

半月板Ⅰ级损伤

诊断要点：

表现为不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号

半月板Ⅱ级损伤

诊断要点：

表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘

半月板Ⅲ级损伤

诊断要点：

半月板内高信号到达一一个或两个关节面，可以呈线形、不规则形或弥漫性信号增高

膝关节骨挫伤

诊断要点：

• T1WI:软骨下骨内形态各

• 异的地图样低信号

• T2WI:地图样高信号

【膝关节囊肿】

半月板囊肿

诊断要点：

• 半月板内、半月板旁和滑膜囊肿

• T1WI低信号，T2WI高信号

• 囊肿内可有分房状或分隔状改变

文章来源/华夏影像诊断中心

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