治疗16年痛风，我只开了一张健脾方，用意...

治疗16年痛风，我只开了一张健脾方，用意何在？

患者说，大夫，我的这个痛风都十多年了，你看着给我开副方子吧。

我说，你这病既然十多年了，常规能用的方法你估计都用过了。

他说，反正也看了好多大夫了。之前的大夫开的药吃的时候有效果，但是药一停，依旧是足踝肿胀，疼痛，无法走路。

我看他舌舌体胖大，舌苔腻，脉细。说你是不是腹胀，而且大便不规律？

他说，确实是这样，我朋友说，你把他父亲的高血压调理的平稳了，刚开始我还不信，我来看病也是抱着试一试的态度，没想到你还真有两下子。

于是仔细辩证之后我拟方：半夏，木香，砂仁，厚朴，枳壳，郁金，乌药，丹参，白术，茯苓，生薏苡仁，泽泻，陈皮，焦三仙，知母，柿蒂，甘草，生姜。

他看了一眼方子说，大夫你怕是把能治痛风的药都给开进去了吧，怎么能这么多了？

我说，这副方子药多是因为重在补脾的药多。之前你用的药是只治了标，但是没有治本。忌动物内脏及高嘌呤的食物。

他说，你给我补脾就是治本了？

我说，究竟能不能治本我说了也不算，用疗效说话，你拿回去试试就知道了。

他没有说话拿着就走了。

所谓的痛风在我看来就是身体的代谢机能变差导致的体内毒素淤积，无法排出，堆积在身体的关节处而导致的。

身体的代谢肯定是五脏六腑都有参与，但是针对痛风来说，最主要的还是脾，中医里脾主运化，它与胃相表里。脾主升清阳，胃主降痰浊。

而身体里这个毒素排泄的过程无疑是属于“降”的范畴，但是这就好比天上的飞机一样，你要想降落，你首先就要升上去啊，不然谈何降落。

咱们人体里也一样，气机有升才能有降，要降必先升。而他的痛风就因为脾虚清阳不得升，浊阴不得降，毒素堆积导致的。

而且脾虚这一点从他的舌脉上也不难看出，而且大便还偶尔便秘是因为胃经除了问题，影响至大肠经了，因为他们同属阳明经。

因此方里我重用知母以清气分热，使得气机通畅，有利于肿胀的恢复；重用丹参活血止痛，兼顾凉血，以防久瘀化热。

过了大概十七八天的样子他给我打电话说，回去我按你说的，吃了14剂，疼痛明显减轻了，腹胀嗳气的现象早都消失了。

于是我将方量做了调整之后，让他继续服用。连续调理2个多月后痛风在没有复发过，医院检查血尿酸基本是正常的。饮食上继续注意。