肿瘤是一种复杂的全身性疾病，无论哪种治疗方式，都不代表一劳永逸的解决了所有的问题。作为女性第一高发的乳腺癌，出现复发转移，是很不幸的事情，但是乳腺癌是治疗手段多、治疗效果好的恶性肿瘤，目前的诊疗技术和水平与过去不可同日而语了，相信医生，跟医生更好地配合，是能够控制疾病发展的。据相关的临床数据统计，我国女性乳腺癌患者的复发率达5% ～ 30%[1-2]；术后第2年的复发转移风险最高，术后5年内也是乳腺癌复发转移的高峰，5年以后复发转移风险明显降低；其中最常见的转移部位为肺、肝、脑、骨。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤，无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高。
身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能，而心理状态与免疫力相关，压力过大会造成身体虚弱，抵抗力下降。
大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象，一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到，如果术后没有进行全面有效地全身治疗，那么这些癌细胞就会隐藏下来，成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。
复发转移肯定是每个乳腺癌患者都不愿听到的四个字，那对于乳腺癌患者减少复发转移的机率应该怎么做呢？
癌症患者的治疗有些是阶段性的，有些则是持续性的，科学合理地治疗可降低疾病的复发转移。现如今乳腺癌的治疗手段也很多，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗还有一些术前的新辅助治疗，这么多的治疗方式需要根据根据患者不同的分期分型、淋巴结是否转移等等病理检查后，选择适合的治疗方式。古话都说“是药三分毒”，各种药物的毒副作用往往折磨的患者苦不堪言，但是如果因此中断治疗则会大大提高复发转移的机率。患者可及时和主治医生反应治疗情况，根据副作用的强弱问题及时的调整治疗方案，或是利用其它辅助方法缓解副作用情况。药的种类不同，服用的时间也不同，有的患者需要术后5~10年长期使用。如果在服用的过程中，没有按照疗程或擅自停药，复发转移的风险自然大大地提高。有的患者认为结束治疗后就完事儿了，再也不用去医院，可以任意放纵自己了。其实，这种想法非常错误，因为定期的复查随访是预防复发转移的首要关卡。建议乳腺癌患者的复查时间[3]：
术后2年，一般每3个月随访1次；
术后3~5年，每6个月随访1次；
术后5年以上：每1年随访一次，直至终身
但是如果还没有到复查时间却出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时，应及时到医院就诊。每次复查时，要详细叙述自己的不适症状及治疗情况，使医生能有重点的检查，即使有了复发和转移，也能做到早期诊断，及时治疗。预防癌症复发转移，除了医学手段治疗，个人日常生活习惯也十分重要。改变不良习惯，养成适合个人的良好的生活习惯，有助于预防疾病复发转移。饮食上，原则上要注意均衡饮食、合理搭配。宜进食新鲜蔬菜水果，避免食用油炸熏烧、腌制食品、动物的脂肪，含激素的食品。运动上，注重功能康复锻炼，养成每天锻炼半小时的好习惯，有助于提高身体抵抗力，增强体能水平，改善生活质量，重拾健康的感觉。情绪管理上，保持乐观的心态，建立必胜的信心。心情不好的时候，学会向他人倾诉，排解内心的不快，也不要将自己放置在疾病的灰暗地带而过度伤心难过，可以和各位觅友交流。复旦大学附属华东医院甲乳外科
中国临床肿瘤学会CSCO青年专家委员会 副主任委员
上海市抗癌协会乳腺癌专业青年委员会 副主任委员
国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会 委员
中国临床肿瘤学会CSCO 乳腺癌专委会 委员
中国临床肿瘤学会CSCO 患教专委会 委员
