千金苇茎汤加麻杏石甘汤治疗咳嗽 – 经方派

袁某，女，23岁，四川绵阳游仙区人，2020年8月4日就诊。

主诉：咳嗽气短2个月。

病史：患者2个月前感冒后出现咳嗽，干咳，气短，中西药治疗效果欠佳，后来多次复发，听人介绍前来我中医馆治疗。

体征：矮个子，体瘦弱，面红，唇红。咳嗽，干咳，有痰咳不出来，阵发性干咳，伴有气紧，气短，呼吸困难，在感冒后加重，平时缓解。怕热，不怕冷，鼻子塞，口干，想喝水，舌质红，舌苔红，脉浮而滑数。

辨证：太阳阳明里热证。

处方：《千金》苇茎汤加麻杏石甘汤。

方药：芦根60克，薏苡仁30克，桃仁15克，冬瓜仁50克，杏仁15克，甘草10克，生麻黄5克，生石膏30克，地龙20克，南沙参20克，金荞麦根20克，鱼腥草60克，浙贝母15克，4剂。煎煮方法：1剂药浸泡40分钟，煎煮40分钟，分三次喝完。

8月8日二诊，吃药后鼻塞消失，脸上生疮，气紧，气短减少了非常多，咳嗽减少，一诊处方生麻黄换成蜜炙麻黄，去浙贝母，加黄，4剂。

后来患者一直都很少发生，只是偶尔感冒后有点复发，气短，咳嗽轻的多，照方抓药都有效果。

作者：邓文斌